Migrainosus状态的症状和治疗

症状和治疗这个长期,严重的偏头痛

偏头痛状态是一种令人虚弱且严重疼痛的偏头痛发作,其持续时间比平常偏头痛多3天以上 - 通常会送你到急诊室。

状态Migrainosus的症状

偏头痛状态的症状与典型的偏头痛症状相似,无论是偏头痛先兆还是偏头痛无先兆。

主要区别在于状态偏头痛症状持续超过72小时。 在有或没有先兆的常规偏头痛中,头痛持续4至72小时。 在迁徙状态下,可能会有相对减轻的时间长达12小时。 这些通常是由于睡眠或药物。

偏头痛的症状包括:

此外,您必须至少有以下一项:

治疗状态Migrainosus

几乎所有患有偏头痛状态的患者都会告诉您,他们的常规偏头痛治疗无助于您。 除了试图打破头部疼痛之外,治疗偏头痛还包括处理所有其他问题,如恶心,呕吐或脱水。

状态偏头痛通常在急诊室进行治疗。 通常的治疗包括静脉注射(IV)液和控制恶心和呕吐的药物,如丙氯拉嗪(Compazine)。

用于缓解状态偏头痛的药物可以包括曲坦类药物之一 ,尤其是皮下舒马曲坦或双氢麦角胺(DHE),然后是静脉内NSAID,如酮咯酸(托拉多)。

一类称为多巴胺受体拮抗剂或多巴胺阻滞剂的药物已被证明对治疗偏头痛病特别有效。 该类药物包括甲氧氯普胺(Reglan),盐酸氟奋乃静(Prolixin)和盐酸氯丙嗪(Thorazine)等药物。

有时使用类固醇如地塞米松。 最近对小样本的一项研究表明,80%的偏头痛患者在服用地塞米松4天两次后,疼痛有明显缓解。

可考虑静脉注射丙戊酸钠,一种抗惊厥药物,但最近的一项研究表明它可能不如酮咯酸(托拉多)或甲氧氯普胺(Reglan)有效,因此在育龄妇女应谨慎使用。

如果您有状态Migrainosus该怎么办

就像所有的头痛一样,试着注意你是否有新的症状或症状比平时更严重。 此外,如果您的偏头痛持续时间足以被视为偏头痛状态,请务必通知您的医务人员。

>来源:

> Bland R,Levine T.在门诊患者中用口服地塞米松治疗Migrainosus状态。 神经内科。 2016年4月16日; 86(16):SupplementP1.160。

> Friedman BW,Garber L,Yoon A,Solorzano C,Wollowitz A,Esses D et al。 丙戊酸钠与甲氧氯普胺与酮咯酸治疗急性偏头痛的随机试验。 神经病学 2014年3月; 82(11):976-83。

> Gelfand AA,Goadsby PJ。 急诊室急性偏头痛治疗的神经学家指南。 神经医生 2012; 2(2):51-59。 DOI:10.1177 / 1941874412439583。

>国际头痛协会头痛分类委员会。 国际头痛障碍分类:第3版(测试版)。 Cephalalgia。 2013; 33(9):629-808。

> Rozen T.急诊部门和状态Migrainosus和难治性头痛住院管理。 CONTINUUM:终身学习在神经病学 2015年8月; 21(4,头痛):1004-1017。