通过确定它们发生的真正原因来防止瀑布
确定瀑布的根本原因
当老年 痴呆症患者或另一种痴呆症患者下降时，重要的是我们花时间确定该病的根源。 这个过程被称为根本原因分析 。 根本原因分析意味着深入挖掘并试图确定坠落的根本原因。 一旦我们找出根本原因，我们就可以找出适当的干预措施，希望能够减少这个人再次跌倒的机会。
这些患有痴呆症的人有较高的跌倒风险，通常是由于视觉空间能力差 ， 判断力受损 ，冲动或步行和平衡下降 。 然而，根源往往比那些促成因素更深。
根本原因分析提出“什么？”，“如何？”等问题。 和“为什么？” 一直到我们深入到跌倒的主要原因。 此外，一些专家建议采用“5 Whys”方法，这是问“为什么？”的问题。 五次了解不同的信息，例如秋天的位置（为什么有？），秋天周围的环境（为什么地板是湿的？），个人走动的可能原因（为什么他会走向穿过大厅？）等等
案例研究
约翰是一名82岁的长期护理机构 安全痴呆症 病人 。 他被转移到那里是因为他在其他居民的房间里徘徊 ，因为工作人员已经确定他可能会从针对他中期痴呆症的活动中受益。
不过，他在上周跌了两次。
当问到约翰为什么倒下的时候，你可能会为他的每一次跌倒看看以下的一些问题：
- 他为什么起床？
- 他在做什么？
- 他去哪里了？
- 他最近变弱了吗？
- 他失去了平衡吗？
- 他碰到了什么吗？
- 我们可以从他的身体语言和面部表情中收集什么线索？
- 我们问他为什么起床？
- 他需要使用浴室吗？
- 他饿了吗？
- 他渴了吗？
- 他无聊吗？
- 他需要伸展腿吗？
- 他坐了太久了吗？
- 他累了吗？
- 他痛苦吗？
- 他每天都在同一时间变得焦躁不安吗？
- 环境太吵了吗？
- 他是否有适当的防坠落措施，比如他的步行者到达了？
举例来说，如果约翰遇到了什么，你需要问“为什么？”。 如果你确定他现在比以前更弱，请问“为什么？” 题。 如果他显得不安，问“为什么？”。 你对这些问题的回答将帮助你确定约翰是不是坐立不安，需要四处走走，如果约翰感到无聊，并且正在寻找可以做的事，或者他已经衰退并变得更弱。
请注意，即使环境因素并不总是根本原因，也需要考虑环境因素。 如果约翰摔倒在刚被擦掉的地板上，潮湿的地板也会导致他跌倒。 但是，我们仍然需要考虑John为什么要起身或者他要去哪里。 他去洗手间了吗？ 或者，他饿了，想找点零食吗？
确定与根本原因相关的干预措施
上述问题的答案有助于我们确定什么样的干预措施能够最有效地防止未来的跌倒。
如果我们得出约翰饥饿并寻找零食的结论，我们的干预应该涉及这个问题。 如果他的摔倒时间是下午2点30分，我们可以决定在下午2点向John提供点心。 或者，如果他因为失去了一些力量而摔倒，我们可以在确定他的弱点可能与他最近的疾病有关之后提供一些物理治疗。
关键是要实施真正解决约翰跌倒的根本原因的干预措施，以便我们有希望消除触发因素，从而下一个潜在的下降。
来自一个词
虽然经常会有多种因素可能导致跌倒，而不是一个简单的根本原因，故意提问和应用相关干预措施的过程通常是有效的，并且可以减少跌倒。
跌倒减少有助于维持生活质量和整体功能。
资料来源：
长期护理年鉴。第22卷 - 第1期 - 2014年1月。减少长期护理中的跌倒策略。 > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care
温莎，朴茨茅斯医院。 根源分析：瀑布链冠军指导。 2014年9月9日。