黑寡妇，褐色隐居者和更多的经典照片
在互联网上查看红色，颠簸病变的照片很容易 - 其他人已将其标记为蜘蛛叮咬 - 并且认为，“这就是我拥有的！”
问题在于很多图像被网站，病人甚至医生误认为蜘蛛咬伤 。 它们可能来自蜘蛛，但它们也可能来自其他类型的错误或感染。 下面的图片显示了不同类型的病变，这些病变通常被认为是蜘蛛叮咬。 每个人都会讨论它如何能够或不可能来自蜘蛛。
北美只有两种具有医学意义的蜘蛛物种：黑寡妇和棕色隐居物。 例如， 黑寡妇咬伤通过观察咬伤部位很难诊断，除非它包括牙痕（见下文）。 当病变不是 褐色的隐性咬伤时比说明时更容易说出。
底线：在行动中没有捕捉蜘蛛，可能没有准确的诊断。 尽管如此，无论是蜘蛛还是其他类型的虫咬， 治疗通常都是一样的。
扩大病变
像图片中那样的扩张病变在褐色隐形叮咬中很常见，但还有很多其他的可能性需要考虑。 一些皮肤感染可能导致这样的病变。 唯一可以肯定的方法是由医疗专业人员进行评估。
Bullseyes
让蜘蛛或其他虫子感染的东西之一，就是变色的“牛眼”模式。 它显示为变色的同心环。
它在蜱叮咬中很常见，特别是后来变成莱姆病的那些，也可以用于蜘蛛。
蜱，蝎子和蜘蛛都是蜘蛛。
方唛
黑寡妇有f牙，几乎像微型蛇。 在一个黑寡妇蜘蛛咬你之后 - 在任何反应开始之前不久 - 你可能会看到这个图像中的两个小孔。
黑寡妇毒液可引起肌肉痉挛和心脏紊乱，但如果您有黑寡妇蜘蛛叮咬 ，请放心，它们很少致命。 咬伤后最常见的症状（除了咬伤本身之外）是：
- 腹痛
- 肌肉痉挛/酸痛
- 咬伤周围的酸痛和发红
- 烦躁/搅拌
来自黑寡妇蜘蛛叮咬的高血压也很常见，尽管它很少给患者带来任何问题。 大多数症状都是单独治疗。 一种抗毒素（蜘蛛毒素解毒剂）可用于黑寡妇蜘蛛毒液，但对于大多数患者来说并非必要。
经典隐士蜘蛛叮咬
褐色隐形叮咬可能会被忽视，或者在咬后2到8小时会导致严重疼痛。 在某些情况下，患者报告在蜘蛛咬伤部位感觉到“针刺”。 在真正的loxoscelism（由褐色隐形咬伤导致的疾病的医学术语）的情况下，发展中的皮肤组织可能需要几个月才能完全愈合，并且疤痕可能会保留。 一般来说，棕色隐居叮咬比黑寡妇造成严重伤害的可能性小得多。
你的蜘蛛咬可能不会成为咬人
几乎不可能确定的是，如果蜘蛛咬来自棕色隐士，而不使用实验室测试。 但是，有一些可以用来排除棕色隐形咬伤的可能性的迹象。
NOT RECLUSE是伤口或病变不是由褐色隐形咬伤引起的迹象的首字母缩略词。 它代表：
- 众多
- 发生
- 定时
- 红色中心
- 慢性
- 大
- 溃疡过早
- 肿
- 散发湿气
这些中的任何一个都表明伤口不是来自褐色隐形眼镜。 两个或更多的这些迹象的存在几乎可以保证它不是。 我们来看看每一个。
许多病变不是蜘蛛叮咬
多次叮咬通常不是来自蜘蛛，特别是不是褐色的隐居者或黑寡妇。 例如，在有这么多叮咬的情况下，可以考虑像蚊子，臭虫或恙螨那样的群体传播的错误。
它如何发生有所不同
为了成为褐色隐形咬人，咬人发生的方式对故事非常重要。 如果咬伤发生的原因是患者通过在阁楼上移动旧箱子而扰乱了蜘蛛，这比在院子里咬人更有可能。
隐士蜘蛛有这个名字是有原因的; 他们不喜欢人群。 他们隐藏在真正的道路上，黑暗的地方。 例如，后院的运气不好可能是因为毒藤或蜘蛛。 它也可能是恙螨的结果，它喜欢穿靴子和袜子咬他们的猎物。
当它发生时也很重要。 如果从四月到十月没有发生咬伤，那么来自棕色隐居者的机会很少。 布朗的隐士在今年余下的时间里非常不活跃。
红色发炎的中心指向感染
红色发炎的中心不是褐色隐形咬伤的指标。 Loxoscelism（褐色隐形食物）以黑暗平坦的中心而闻名。
肿胀的炎热地区很容易成为葡萄球菌感染 。 有可能是虫咬，但皮肤感染更可能。 免得你认为葡萄球菌感染可能是蜘蛛咬伤的结果，可能并非如此。 至少有一项研究发现蜘蛛不经常携带细菌感染。
很长时间才能治愈
如果病变愈合需要很长时间，它可能不是褐色隐形咬伤。 他们已经有了一段时间的声望，但大多数褐色隐形咬伤在三周内愈合，最大的在三个月内愈合。
如图所示，在病变周围画一条线是跟踪扩张皮疹或肿胀区域的常用方法。 请务必记下绘制线条的时间和日期，以了解病变扩张的速度。
大量的疮
已知褐色隐匿性叮咬在病变中心具有坏死（死亡组织）。 但是，坏死不会超过10厘米（4英寸）。
许多感染的疮被确定，甚至被诊断为蜘蛛叮咬。 事实上，除非你有一只蜘蛛来辨认为罪魁祸首，否则就会发生蜘蛛咬伤的可能性。 在这种情况下，非蜘蛛错误更可能会引起人们的注意。
如果病灶在24小时内增长或继续恶化，值得去看医生。 如果没有，保持清洁并密切关注它可能很好。
溃疡
褐色隐形咬伤最终会破坏皮肤（溃疡），但如果它在一周之前发生，它可能不是褐色隐形眼镜。 有时候，病灶溃疡并不是很明显，除了它发展成皮外。
所以，如果它出血或硬皮，而且还没有一周，它可能是褐色隐形咬伤以外的东西。
肿胀
肿胀通常表示除了褐色隐形咬伤之外的其他东西。 在脖子下面，褐色隐居叮咬不会导致明显的肿胀。 脖子上方是另一回事。 咬伤眼睑和其他非常软的面部组织常常在隐居之后肿胀。
任何虫咬都会导致过敏反应或消毒肿胀。
渗血
布朗隐士叮咬因中心干燥而闻名。 如果它渗出的脓液或水分，它不太可能是褐色隐形咬伤。
>来源：
> Murphy，C.，Hong，J.，＆Beuhler，M.（2011）。 过敏反应与Latrodectus抗动脉粥样硬化导致心脏骤停。 Journal of Medical Toxicology ， 7 （4），317-321。 doi：10.1007 / s13181-011-0183-1
> Rader，R.，Stoecker，W.，Malters，J.，Marr，M.，和Dyer，J。（2012）。 棕色隐居人口的季节性反映了棕色隐居人口的数量。 Toxicon ， 60 （1），1-3。 doi：10.1016 / j.toxicon.2012.03.012
> Vetter RS1，Swanson DL2，Weinstein SA3，White J3。 蜘蛛在叮咬期间是否会传播细菌？ 证据表明否则。 毒素 。 2015年1月; 93：171-4。 doi：10.1016 / j.toxicon.2014.11.229。 电子书2014年11月21日。