胸部压缩如何工作?

你真的是在抽心脏吗?

首先,进行了内部心脏按摩 -基本上文件切开胸部,进入并挤压 - 但最终出现了这种新的被称为外部心脏按摩闭合心脏按摩的事物。 现在所有的孩子都称他们为胸部按压 ,这是一个更好的术语,因为心脏在胸部太深以至于完全得到按摩。

所以,你可能会问,如果心脏没有得到它的温泉时间,那么世界上的胸部按压怎么会使血液循环?

静脉应该获得大部分的信用

公平地说,所有的血管都可以帮助引导CPR期间通过胸腔的血液流动,但是静脉有一个独特的特征可以帮助整个事情顺利进行。 如果没有静脉的帮助,我不认为这个心肺复苏术会很好地发挥作用。

血管101

携带血液的管道大致分为三种类型: 动脉静脉毛细血管 。 毛细血管是最小的血管,以至于它们只允许红血球通过单个文件。 每平方英寸的肌肉和其他组织中有很多毛细血管,肉眼无法看到它们。 事实上,如果你看看肌肉和其他软组织 ,它看起来就是浸泡在血液中,而不是定义血管贯穿其中。

我一直认为组织像海绵和毛细血管一样是海绵中的通道,可以帮助它吸收液体。 我们会在一分钟后回到海绵的想法。

动脉是将血液从心脏输送到组织的血管。 这些是厚壁高压管道,能够膨胀或收缩以帮助控制流量。

当我们是新的,年轻的和健康的,这些都是清晰和开放的。 随着时间的推移,我们会在内部形成一些表皮(称为斑块 )。 斑块在每个人身上都形成一点点,但在斑块非常不好的人群中(特别是在将血液带到心脏肌肉中的动脉),他们有阻塞血液流动的风险,这可能导致心脏病发作中风

静脉从组织中采集血液并将其运送回心脏。 这些人处理的压力比动脉低得多,壁厚也更薄。 他们不具备扩张和收缩的能力。 然而,为了使血液保持这么小的压力,静脉有一个重要的事情,动脉不会: 阀门

静脉中发现的瓣膜只允许血液沿一个方向流动。 你可以看到这是如何工作,如果你可以看到手背的血管。 试试这个:让你的手在你身边晃来晃去10或15秒。 稍微摇一下。 让血液解决。 现在握紧拳头,在手背上找到静脉。 用另一只手从你的静脉向你的心脏运动一个手指。 静脉变平但不消失。 现在沿着静脉以另一种方式运行你的手指,它保持平直,直到你举起你的手指。

当你将血液推出时,静脉变平,只要你将手指放在静脉上以阻止新血进入上游,它就会保持平坦。 由于阀门,下游的血液不能回流。

你甚至可以在手上找到一个阀门; 当你的手指在静脉上时寻找静脉不平坦的部位。

压缩血流量

现在我们了解了血管是如何工作的,让我们看看压缩时这些血管是如何转化为血流的。 请记住,身体组织和肌肉像海绵一样起作用。 当你挤压浸泡过的海绵时,液体会渗出。

在身体组织的情况下,挤压迫使血液流出。 从组织挤出的血液可能会进入静脉或动脉。 由于阀门,进入静脉的血液不能回来。 经过几次按压后,有足够的压力开始将血液通过静脉并回到心脏。

心脏包含在这个单向阀业务中。 心脏的每个腔室都有一个阀门。 一旦血液离开心脏腔室,它就不会再回来,直到它完全绕过身体和背部。 在按压过程中,你可能不会直接按摩心脏,但是你肯定会关闭房间。

吸吮和挤压

当我们进行胸部按压时,将血液从组织中挤出并不是促使血液流动的唯一方式。 与推动胸部一样重要,让胸部反弹也是很重要的(恢复到原来的形状)。 就像在海绵中一样,当你松开被挤压的组织时,它们会吸起液体。 另外,由于心脏的腔室大致位于胸部的中间,并且它们具有那些漂亮的单向阀,所以它们在反冲过程中也吸收血液。

有许多证据表明,胸部按压之间的反冲吸吮动作在CPR期间与推动一样重要。 关于纯手持式心肺复苏如此成功的理论之一与这样一个事实有关,即没有人吹入胸腔并降低其吸入血液的能力。此外,对于因心脏骤停而猝倒的患者,有充足的氧气留在血液中,所以口对嘴并不是真的有必要

资料来源:

Andreas P,Frenneaux MP。 “心脏骤停和复苏的血液动力学”。 当前评论关注 2006年6月; 12(3):198-203。 评论。 PubMed PMID:16672776。

Lurie KG等人。 “在心脏骤停的猪模型中进行心肺复苏期间每分钟10次呼吸与每分钟2次呼吸的比较” Respir Care 2008年7月; 53(7):862-70。