“休克疗法”的安全性和有效性评估
电休克疗法（ECT）长期以来一直用于治疗患有严重抑郁症的人，当他们没有改善抗抑郁药物时。 这通常被称为治疗性抑郁症。 尽管ECT仍然存在争议，部分原因是ECT知之甚少，所以它的使用正在扩展到其他条件。
这包括阿尔茨海默病和其他类型痴呆 症的严重激动 。 让我们来看看这种治疗方法在痴呆症中是否有效和安全。
什么是ECT？ 它是如何管理的？
电休克疗法涉及对大脑进行电刺激，导致短暂的癫痫发作 。
在接受ECT之前，给病人全身麻醉和药物来放松肌肉 。 ECT引起的癫痫发作一般会持续约30秒到1分钟。 扣押后，该人在几分钟内醒来，一小时内通常能恢复正常活动，尽管一些精神科医生禁止24小时开车。
ECT治疗的次数会随着您的诊断，整体状况以及您对治疗的反应而有所不同。
ECT的历史
许多人将ECT与旧的ECT治疗联系在一起，ECT的声誉很差，这些治疗产生剧烈的身体急躁，似乎导致人们变得情绪平淡，几乎是植物人。
你可以放心，ECT的变化很大。
最初开发时，实施的安全措施少得多。 但是，现在，如果您要观看ECT治疗，您几乎不会注意到人员在接受电击时的任何动作。 在接受治疗的同时，你可能会看到他们的手或脚趾在晃动，但不会有你可能从旧电影中看到的惊悚，比如“飞过Cuckcoo的巢穴”。 在ECT期间没有疼痛，因为该人被给予麻醉。
此外，ECT由多位医务人员组成，以确保患者在手术之前，手术过程中和手术后的安全性和监测。
什么副作用可能会发展？
副作用包括头痛 ，恶心，肌肉酸痛，记忆力减退和困惑。 大多数研究已经得出结论：记忆丧失是有限的，通常在ECT施用之前的短时间内，在治疗之前几周或几个月不太常见，并且很少发生在几年前的事件或信息。
ECT的其他用途
除了对抗抑郁药没有反应的抑郁症之外，ECT有时也用于治疗双相情感障碍和精神分裂症。 有时，如果一个人是紧张的（对她周围的世界没有反应），狂躁，或者出于某种原因不能服用抗抑郁药，它也会被使用。 ECT可以用于那些自杀的人，因为感觉等待药物帮助需要很长时间，等待的风险大于尝试ECT的风险。
为什么尝试ECT治疗老年痴呆症和激进攻击？
ECT作为治疗痴呆症的一种治疗方法已经被探索出来，因为某些患有阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人表现出显着的功能障碍和痛苦。
这种极端的激动可能会使他很难照顾这个人，因为他可能会伤害自己或他周围的人。 在这些情况下，如果其他干预措施无效，一些医生可能会推荐ECT治疗。
在ECT之前应该尝试什么？
虽然每个人和他的医疗条件都是独一无二的，但总的来说，在帮助患有侵略性和激动的痴呆症患者时，有一种治疗方法的顺序：
- 非药物干预
- 非药物干预加药物治疗
- 非药物干预加多种药物组合
通常不应尝试使用其他方法之前的ECT。 然而，这一规则有例外，例如药物无法使用或情况如此严重以致医务人员认为潜在益处超过尝试ECT的风险的情况。
知情同意
确定ECT是否适合你或你的爱人应该以关注接受者为准。 尽管护理人员为应对痴呆症中的挑战性行为而作出重大努力，但试图进行ECT的决定应基于试图减少对其提出的人的痛苦和潜在的益处，而不是对护理人员的潜在益处。
如果已经尝试了几种非药物方法和多种药物，并且该人在情感上和身体上仍然非常痛苦失控，则可能是ECT治疗痴呆的时候了。
在开始ECT治疗之前，请务必让医生清楚地向您或您所爱的人解释拟议治疗的风险和益处。 您需要获得足够的信息才能做出决定，并且该信息应该考虑到患者的其他诊断和病史，以便您可以查看个人情况并就接受ECT做出知情同意的决定。
ECT对老年痴呆症有效吗？
使用ECT治疗痴呆症中的躁动和攻击是一种较少研究的方法。 尽管如此，已有少数研究得出结论：ECT能有效减少躁动，但不会产生严重的副作用。 大多数在痴呆症研究中接受ECT治疗的人表现出治疗后激越水平下降; 然而，重要的是要注意，已经进行的研究涉及少数参与者。
此外，一些参与者的激越和攻击在ECT治疗结束后的一段时间内恢复，因此一些研究人员建议维持治疗涉及频繁但持续的ECT治疗。
ECT安全吗？
ECT也被发现对痴呆患者相对安全。 然而，一项研究中一小部分参与者停止了ECT，因为治疗后30分钟内无法解决的严重混淆的副作用。 大多数接受ECT治疗痴呆症的人并没有出现严重的副作用。
ECT会增加记忆力丧失和痴呆的风险吗？
关于ECT对认知的影响的研究存在矛盾。 一些研究发现，老年人与年轻人的ECT具有更高的混淆和记忆丧失副作用的风险，特别是对于有血管性痴呆或处于痴呆晚期阶段的人。 然而，确定这种风险是否与ECT有关，可能导致认知迟钝的个体抑郁症，或者这些参与者的年龄较大，可能很难确定。 其他研究确定，在多次ECT会议后认知仍保持不变，一些研究确定ECT后其实际情况有所改善。
由于存在多种因素，例如触发ECT需要的基础诊断以及年龄和整体健康状况，因此很难将任何认知变化隔离到ECT。
一句话来自
ECT可能是治疗痴呆症的激动和攻击的有用选择; 然而，我们缺乏足够的研究和结果，目前肯定会得出结论。 需要进一步的研究来继续评估ECT是否有效和安全地用于痴呆症患者的躁动和攻击。
如果ECT是针对患痴呆症的亲人提出的，请放心，向医务人员询问您有任何疑虑的问题并向其他人咨询此治疗决定是否合适。 医护人员对待你的爱人有很多知识，但是你对他的医疗和整体历史的了解使你成为治疗团队的重要组成部分，并有助于促进最佳结果。
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