玫瑰糠疹是一种常见的自限性皮疹,通常发生在健康的青少年和年轻人身上。 皮疹的病因很大程度上是未知的,尽管一些研究表明它可能是病毒性或细菌性的。
尽管我们对病情的原因知之甚少,但研究人员已经能够识别出许多共同点
- 这种情况往往发生在10至35岁之间。
- 爆发常发生在急性感染之前,通常伴有发热,疲劳,头痛和喉咙痛。
- 它在更冷的月份更频繁地发生。
- 它在所有的种族中均等地发生。
- 只有百分之二的人会有复发。
出现
玫瑰糠疹通常会出现一种所谓的先驱性贴剂,一种单一的圆形或椭圆形病变,可以在身体的任何部位发育,但主要是躯干。 病变的圆形经常被误认为是癣 。
在几天到几周内,较小的病灶将开始出现并可能扩散到手臂,腿部和面部。 在较轻的皮肤类型上,病变会呈现鲑鱼色; 在较暗的皮肤上,它们会更加色素沉着(颜色较深或斑点)。 病变有时会很痒。
爆发的病灶通常为椭圆形,病灶的长轴沿着皮肤线定向。
通常会在病变的边界附着细小的组织样鳞片(类似于我们用癣所看到的)。
平均而言,爆发可持续六到八周,但在某些情况下已知持续五个月或更长时间。
变化
不同的人可能会出现玫瑰糠疹。
在年幼的孩子,孕妇和皮肤较黑的人群中,皮疹看起来会更颠簸( 丘疹 )。 婴儿有时可以看到囊泡和风疹 。
虽然玫瑰糠疹通常发展在躯干和四肢,但也有一些人整个身体都被皮疹覆盖。 口中的病变也已知发生。
诊断
通常根据皮疹的外观诊断玫瑰糠疹。 同时,它通常被误诊为其他疾病,如牛皮癣 , 钱币湿疹和梅毒。 由于皮疹的病因尚不清楚,识别通常需要排除所有其他原因。
要做到这一点,有时会进行KOH检测和其他实验室检测,以排除癣和其他传染性皮肤感染。 性传播疾病的筛查可以用来排除梅毒。 在极少数情况下,病变可能需要进行活检。
治疗
虽然目前还不清楚玫瑰糠疹是否具有传染性,但认为不需要隔离。 但是,考虑到我们对病情的细微了解,治疗方案可能会受到限制。
一项研究表明,高剂量红霉素在两周内给药可能会缩短爆发的进程。
另外,暴露于直射阳光下的病变倾向于比未暴露区域更快地分解。
在某些情况下,紫外线B(UVB)治疗可用于减少瘙痒和加速愈合,尽管在爆发的第一周内它通常是最有益的。 口服抗组胺剂和外用类固醇也可能有助于瘙痒。
来源
哈比夫,托马斯。 “玫瑰糠疹” 临床皮肤病学,第4版。 埃德。 医学博士Thomas Habif。 纽约; 莫斯; 2004:246-248。
Stulberg,D.和Wolfrey,J。“玫瑰糠疹”。 美国家庭医师。 2004; 69:87-92。