近几十年来,社会越来越将死亡和死亡的经历制度化。 这有多种原因,但很少有人会认为“垂死”的业务已经变得商业化并且变得不那么私人化。 在这个过程中,个人对自己的死亡率的想法越来越不舒服。
死亡是生活中不可避免的一部分,因为旧金山Zen Hospice项目的执行总监BJ Miller在他的鼓舞人心的2015 TED演讲中强烈地指出。
BJ Miller倡导以人为中心的姑息治疗方法,重点关注福祉和舒适,而不是“疾病”,在那里有意向,创造力和缓解不必要痛苦的空间。
死亡不应被视为一个人生命中的最后一幕。 死亡不是在沉默和孤立中忍受的。 人们在经历这个阶段时需要得到支持。 大多数人希望这个过程将以他们自己的条件,尊严,爱和尊重。 然而,接近临终患者的大多数医院并不是为支持姑息治疗而设计的。 此外,许多人想要选择他们在哪里以及如何死亡,而且通常这不在医院的范围内。
数字健康技术现在提供了一些解决方案,可以提高临终关怀的质量。
加强沟通和联系
医学研究所(IOM)报告说,接近生命尽头的人们经常在多种医疗机构中看到并住院。
因此,重要的是他们的健康信息在不同地区之间有效地共享和传输,确保了护理的连续性。 可互操作的电子健康记录 (EHR)和其他数字医疗系统可以支持这一过程,并加强不同专业人员之间的沟通,最大限度地减少延误并避免重复服务。
EHR还可以用来传达个人的愿望,并成为他们高级护理计划的一部分。 轻松访问病人的意愿可确保接近报废年限的人(当他或她可能无法再做出决定时)接受反映其先前陈述的偏好的护理。
姑息治疗的另一个重要方面是人际沟通和感情分享。 许多人,包括医疗保健专业人士,都不愿意与垂死的人和/或他们的家人讨论困难的存在问题。 数字健康可以提供培训工具,通过潜在的困难对话帮助教育和指导护理人员和患者。 由于患者和他们的照顾者常常感到不知所措,社交平台提供了彼此联系和支持的机会,无论是在情感上还是通过提供信息和教育。 病人支持小组正在变成虚拟的在线病人社区,这对可能会被禁闭的人非常有帮助。 提高姑息治疗中心(CAPC)为姑息治疗创新和发展汇集了一个在线中心。 他们的网站提供培训工具和课程,与全国各地专业人员进行合作的机会以及技术援助。
他们试图在任何医疗机构中支持姑息治疗,并提供比较数据和报告不同的姑息治疗方案。
远程护理
现在可以远程完成一些咨询和检查。 当临近生命的尽头时,一个人通常需要一个多学科姑息治疗团队的参与,这个团队可能涉及众多的家庭和医院就诊。
为了限制不舒服(甚至可能是不必要的)旅行和转移,现在可以通过利用电话会议实际上在自己的家中隐私和舒适地完成一些协商。
Telehospice被称为“远程医疗保健服务的最新前沿”。远程通信(如电话或视频会议)可用于执行以前需要访问医院的一些服务。 这为姑息治疗服务增添了新的层面。 例如,如果患者需要基本的非侵入性手术,护士可以通过视频对话指导家庭护理人员如何执行任务。
全面的远程医疗工作站也正在试用生活在偏远地区的姑息治疗患者。 这些设备可以测量生命体征并将读数传输给护士,因此患者可以在医院外进行面访之间持续监测。 国家临终关怀和姑息关怀组织(NHPCO)已经发表了一篇论文,介绍使用远程医疗的最佳做法。 NHPCO试图预测在远程护理中采用远程医疗的许多好处,包括改善接入和质量,以及更好的成本效益。 但是,他们也认识到一些挑战,例如资金问题,缺乏标准化的计划指导方针以及远程医疗支持人员有限。 工作人员准备就绪也是一种限制,许多地方对既定服务的使用速度缓慢。 一项由临床医生对社区姑息治疗远程医疗计划的观点的研究由Aileen Collier博士进行,他曾在不同地点担任过姑息护理护士,这表明可靠的基础设施和技术支持对于采用非常重要。 此外,临床医生报告称他们将远程保健视为增加其服务提供的一种方式,但不一定代替面对面的咨询。
远程医疗也被认为是儿科姑息治疗的重要新资源。 许多专家认为这是一种新型的方式,可以接触到居住在偏远地区并因地理位置而处于不利地位的家庭。 使用远程医疗计划的医院描述了在视频咨询期间可以讨论的几个问题,例如症状管理,心理健康以及紧急计划。 由于缺乏先前的理解,问题可能会成为大问题。
数字技术现在能够以敏感和便捷的方式提供人们在最后几天所需的一些关怀和支持。 它可以帮助人们进入人生的最后阶段,以及他们的家人和照顾者,并且未来在这个领域会有更多的发展。 数字技术不可能取代姑息治疗的重要人类元素,而是释放资源,以便照顾者和患者更好地关注真正重要的人。
> 来源
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