牛皮癣是一种慢性炎症性疾病,影响20%和20岁以上的成人约2%至3%。 识别牛皮癣需要寻找皮肤特有的变化,包括:
- 皮肤增厚
- 缩放
- 发红
以下是患者和亲人应该熟悉的一些最相关的牛皮癣词汇。
银屑病皮肤斑块
斑块型银屑病 ,寻常型银屑病是最常见的形式。 牛皮癣斑块的三个标志是:
- 增厚的皮肤,斑块,可以从几乎感觉到几毫米厚
- 红色皮肤,颜色从淡淡的粉红色到深红色
- 皮肤鳞片 ,其范围可以从几乎不存在到厚牡蛎壳,如称为ostraceous鳞片的粘附板
Auspitz的标志和牛皮癣
当你刮擦或去除附着的银屑病鳞屑时,可能会发生称为Auspitz征象的出血。 精确定位的区域代表了在整个增厚的牛皮癣皮肤中垂直波动的微小毛细血管的顶部。
Koebner现象
Koebner现象 (Koebnerization,同形反应)发生在受伤皮肤中的新的牛皮癣区域。 例如,手术后,手术疤痕周围可能会形成银屑病。
这种现象也可能有助于解释为什么银屑病倾向于在持续的低强度创伤部位如肘部和膝部发生。
在患有头皮屑或面部和头皮脂溢性皮炎的患者中,由于刺激和刮擦,牛皮癣可以叠加,并且交叉或组合皮炎称为“sebopsoriasis”。
Guttate,脓疱性皮炎和红皮病银屑病
这些不太常见的银屑病形式与典型的斑块类型显着不同:
- 在Guttate(滴状)牛皮癣中,小丘疹(可感觉到并且直径小于1cm的病变)出现在整个皮肤上。
- 脓疱性牛皮癣可以发生在较小的区域,或者涉及身体的大部分具有无数微小的白色脓疱。
- 当整个身体变成鲜红色和鳞状时,红斑性牛皮癣会发生。 在这种情况下,您可能需要进行皮肤活检以将红皮病银屑病与其他疾病分开。
银屑病的典型位置
斑块型银屑病通常涉及身体上的特定位置,包括:
- 头皮
- 肘部和膝盖
- 生殖器
- 肚脐
- 臀部区域
在诸如腋下,乳房或腹股沟的潮湿区域,鳞屑会被浸渍 (潮湿和糊状),并且病变具有湿润,红色和粗糙的外观,紧密模仿酵母感染的外观。
在头皮上,可以看到严重形式的头皮屑剥落和结垢。
手和脚的牛皮癣
手和脚的银屑病可以具有斑块样外观或脓疱外观。 在银屑病患者中,脓疱形成为炎症反应的一部分。
手掌或脚掌上非常厚的斑块,有些不灵活,可能随运动而开裂。 由此产生的裂缝可能是痛苦的,有时会被感染。
严重的足部病变可能会通过限制行走能力而导致残疾。
在手指和脚趾甲的牛皮癣
治疗指甲型银屑病可能很困难。 常见的指甲改变包括:
- 增厚
- 吊装
- 点蚀指甲
- “油斑”,指甲呈现半透明的黑暗区域与在一张纸上放置一滴油的效果类似,对于这种疾病而言相当具体
银屑病关节炎
银屑病性关节炎是炎症性关节炎,影响约11%的中度至重度银屑病患者。
资料来源:
Camisa C.牛皮癣手册,第2版。 Blackwell Publishing,USA(2004)
克利夫兰诊所:牛皮癣
Rachakonda等人 美国皮肤病学会杂志:美国成年人中的银屑病患病率。 (2014)