青光眼的有用治疗方法
当局部或口服药物,甚至激光手术不再能够充分控制青光眼时 ,一种称为小梁切除术的青光眼手术可能是下一步。 有时称为滤过手术,由手术室的眼科医生进行小梁切除术。 当局部滴眼液或青光眼激光手术不足以减轻眼压时,小梁切除术是最常见的青光眼手术程序。
如何进行小梁切除术?
在小梁切除术期间,眼科医生将以角膜接触 虹膜的角度从排水管中取出一小块组织。 新的排水孔创建了一条通向眼外的通路,正好位于巩膜下方,即眼睛的白色外覆层。 该排水管上的薄薄层组织形成了一个空间,流体可以流动,在上眼睑下形成一个轻微的气泡或海拔,称为气泡。 流体流入泡后,流体被血管重新吸收,使身体携带流体。
小梁切除术后会发生什么?
经过小梁切除术后,您可能会感到轻微不适,或在短时间内在您的眼睛中出现沙沙感。 你的恢复期可能会在六到八周之间。 术后您的外科医生将多次检查水泡并密切监测您的眼压。
如果压力不够低,可能是由于排水渠已经关闭了,阻止了正确的流出。 在这种情况下,缝线和针迹可以用激光进行调整,以便更好地流出。 在此期间药物也将被调整。 手术的成功取决于你自己的治愈率。
治疗时需要注意的几点:
- 您的外科医生会建议您在夜间使用特殊的眼罩来保护眼睛。 这是从手术后的一两个星期到一个月。
- 您将被指示使用抗生素和类固醇滴眼液预防手术后感染和加速愈合。
- 手术后避免过紧,因为这会增加眼压。
- 头几个星期避免剧烈的活动。
与小梁切除术相关的并发症是什么?
- 不成功的结果:一个并发症是手术不能充分降低眼压。 小梁切除术的成功率为65%至70%。 没有获得100%成功的人可能仍然有一些显着的眼压降低,但仅仅是不足以消除对局部滴眼剂的需要。 小梁切除手术可能会重复进行,但二次手术的失败率要高于原发手术。
- 低血压:低血压是眼压下降过低的一种情况。 低眼压是不健康的,可能导致脉络膜积液或视网膜脱离 。
- 感染:由于水泡形成薄组织,感染始终是一个问题。 你的医生会开抗生素眼药水来帮助预防感染。 请记住在游泳时佩戴护目镜并限制隐形眼镜的使用。 如果您在进行小梁切除术后出现视力下降,眼睛疼痛,发红或出院,请立即联系您的医生。
>来源:
>美国眼科学会。 原发性开角型青光眼,有限修订(首选实践模式)。 旧金山:美国眼科学会,2005。
> Allingham RR,Damji K,Freedman S,Moroi S,Shafranov G. Filtering Surgery,Shield's Textbook of Glaucoma,5th Ed。 Lippincott Williams和Wilkins,第568-609页,2005。