妊娠风险与狼疮和类风湿性关节炎

风湿病妇女妊娠结局研究完成

狼疮和类风湿性关节炎都是自身免疫性疾病,所谓的是因为一个人的免疫系统通常有助于保护身体免受感染和疾病的侵袭。

根据ACR年度科学会议上提出的第一项研究,系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎患者的妊娠并发症和住院时间比普通产科患者更多。

什么是狼疮?

系统性红斑狼疮是大多数人说“狼疮”时所指的疾病。 “全身性”这个词意味着这种疾病会影响身体的许多部位。 在系统性红斑狼疮中,人体的免疫系统无法正常工作。

狼疮是一种复杂的疾病,其病因仍不清楚。 狼疮可以影响身体的许多部位,包括:

症状各异,但可能包括皮疹,关节炎,发烧,贫血,疲劳,脱发,口腔溃疡和肾脏问题。 狼疮的症状可以是轻微或严重的。

怀孕妇女与系统性红斑狼疮

多年前,患有狼疮的女性常常被劝告不要怀孕,因为这种疾病的风险会增加,流产的风险也会增加。 许多怀有系统性红斑狼疮的孕妇对流产的恐惧是非常真实的。 系统性红斑狼疮患者也发现狼疮抗凝剂。

但是,由于进步和谨慎治疗,越来越多的狼疮妇女可以成功怀孕。

大多数患有狼疮的女性不再提醒他们避免怀孕。 尽管狼疮怀孕仍然被认为是高风险,但许多妇女安全地将其婴儿带到怀孕末期。

有些女性在怀孕期间或怀孕后可能会出现症状。 根据NIAMS,怀孕前的怀孕咨询和计划很重要。 怀孕的狼疮妇女也需要与她的产科医生和她的狼疮医生密切合作。 作为一个团队,他们可以共同努力来评估个人需求和情况。

什么是类风湿关节炎?

类风湿性关节炎是引起关节疼痛,肿胀,僵硬和功能丧失的炎症性疾病。 有些类风湿性关节炎患者在关节以外的部位也有症状。 症状因人而异,在某些人身上会比其他人更严重。

怀孕女性患有类风湿关节炎

虽然个别意见会有所不同,但风湿性关节炎女性经常被建议怀孕可以特别注意药物治疗和物理治疗。

尽管专家对确切数字不一致,但类风湿关节炎女性的早产和新生儿并发症的机率确实较高。 流产的可能性也较大,先天性畸形的可能性较小。

在某些情况下,类风湿关节炎症状在怀孕期间得到缓解。 不幸的是,这些改善的症状在怀孕结束后不会继续。 婴儿出生后几周就会出现疾病。

为什么这项研究?

虽然已知风湿性疾病妇女妊娠并发症的数量较多,但没有全国性的研究将这些妊娠的产妇和胎儿结果与普通产科患者的结果进行比较。

关于研究

研究人员使用美国国家公认的来自美国代表医院的出院记录数据库 - 全国住院病例样本,估计2002年总共有超过400万次的出院记录。

这些交付:

然后研究人员将这两组人群的妊娠结局和住院率与普通产科人群进行比较。

研究结果

系统性红斑狼疮患者的风险是类风湿性关节炎女性患高血压疾病的两倍,并且都超过了普通人群的发病率。 两个患者组宫内生长受限(胎儿生长不良)和剖宫产分娩率也较高。

结论

患有系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎的妇女的不良后果发生风险较高,通常比其他妇女的住院时间更长。 因此,应该仔细监测他们怀孕的时间长短。

相关资源

资料来源:ACR新闻稿11/13/05,全美第一个研究风湿性疾病孕妇妊娠结局的研究; NIH出版号03-4178; NIH出版号04-4179