为了理解基础胰岛素和推注胰岛素的作用，首先了解身体如何自然使用葡萄糖和胰岛素是很重要的。
当食物被食用时，它被消化并转化成葡萄糖（糖），因此它可以用于能量。 实际上，身体中的每个细胞（包括您的大脑）都需要葡萄糖才能正常工作。 需要激素胰岛素将葡萄糖运送到身体各个部位的细胞中，以便它可以用于能量。
这些葡萄糖中的一些作为储备燃料（称为糖原）储存在肝脏中，当通过食物不能获得葡萄糖时释放该葡萄糖。 因此，在通过食物消耗的葡萄糖和从肝脏逐渐释放的葡萄糖之间，身体获得持续的葡萄糖供应。 这也意味着需要在体内持续供应胰岛素以保持葡萄糖的平衡。
由于饭后产生更多的葡萄糖， 胰腺分泌更多的胰岛素。 当葡萄糖的量较低时，例如在两餐之间或晚上时，所需的胰岛素较少 - 但总是存在至少少量的胰岛素始终存在于体内。
定义基础和bolus胰岛素
基础胰岛素是背景胰岛素，通常由胰腺供应并且每天24小时存在，无论该人是否吃东西。 大剂量胰岛素是指胰腺在通过食物摄取葡萄糖时自然产生的额外量的胰岛素。
产生的推注胰岛素的量取决于膳食的大小。
对于1型糖尿病患者 ，无论摄入葡萄糖如何，胰腺都不会自动产生胰岛素。 产生胰岛素的β细胞已基本关闭。 用餐时需要的基础胰岛素或长期背景胰岛素以及所需胰岛素或快速胰岛素必须通过注射或胰岛素泵获得 ，以便处理通过食物摄取或由肝脏释放的所有葡萄糖。
基础和丸剂胰岛素的类型
长效基础胰岛素（如NPH，Levemir和Lantus）在1-2小时内开始工作，但缓慢释放，因此可持续24小时，提供全天候所需的背景胰岛素。
快速注射胰岛素胰岛素，如NovoLog，Apidra，Humalog和Regular，通常在15分钟内开始工作。 Regular为例外，约有30分钟。 这些丸剂胰岛素中的每一种都设计为在餐前服用，对于NovoLog，Apidra和Humalog，持续时间可达5小时，对于正常情况，持续时间可达7小时。
这意味着1型糖尿病患者每天需要多次注射胰岛素注射胰岛素以涵盖他们的餐食和零食，以及基础剂量以保持背景胰岛素。
胰岛素和胰岛素泵与胰岛素泵
使用胰岛素泵的人通常会接受恒定的低剂量速效胰岛素，其将充当基础背景胰岛素。 在用餐前，泵用户将给予更大剂量的速效胰岛素以覆盖即将被吃掉的膳食。 这使用相同的速效胰岛素满足基础和推注需求。
无论是使用注射器注射还是使用胰岛素泵，使用的胰岛素的实际剂量和类型都将由医疗保健专业人员确定。
来源
- 胰岛素。 美国糖尿病协会。 “2011年消费者指南”。 “糖尿病预测” ，2011年1月，第64卷，第1期。
- Hieronymus，LMSEd，APRN，BC-ADM，CDE，Geil，PMS，RD，CDE “胰岛素类型”。 糖尿病自我管理 ，2009。
- Newton，C，MD。 “为什么Basal-Bolus胰岛素疗法可能是2型糖尿病的最佳选择。” 糖尿病健康 ，2007年11月27日。