摘除乳房周围硬化的瘢痕组织
如果在隆胸或乳房重建后乳房有疤痕组织或变硬且硬化的部位，您的整形外科医生可能会推荐进行囊袋切除术。 这个程序何时完成，它是如何完成的，它在解决问题上有多有效？
什么是膀胱切除术？
囊切除术是手术切除疤痕组织，或在乳房周围变稠和硬化的囊。
胶囊由成纤维细胞，胶原蛋白和血管组成，被称为囊膜挛缩。 它实际上是身体免疫系统对存在导致问题的外来物体的保护性反应。 胶囊的形成是正常的，但是当它变厚或收缩时，会挤压植入物，导致它变得扭曲和疼痛。
囊状挛缩是隆乳手术最常见的并发症，发生在首次隆胸的患者，乳腺癌手术后乳房重建患者以及曾接受过疤痕挛缩治疗的患者中。
囊状挛缩的类型
根据贝克分类标准，有几个级别的囊袋挛缩分为不同的阶段。 这些阶段包括：
- 贝克I级：丰胸术后乳房周围形成正常的胶囊，有助于保持乳房柔软自然。
- Baker Grade II：存在一个稍微坚硬的胶囊，可能会坚硬，但乳房仍然显得自然。 换句话说，你的乳房可能会感觉不舒服，并且可能稍微有点难以触摸，但它们看起来很正常。
- 贝克等级III：可以看到扭曲乳房外观的牢固胶囊，乳房很难触摸。 它们可能呈现圆形或向上倾斜。
- 贝克IV级：乳房外表坚硬，寒冷和扭曲，患者感到疼痛和不适。
当然，有许多女性不适合这些类别之一。 例如，你的乳房可能是柔软而痛苦的，或者你的乳房可能会很冷而不痛。 一项研究发现，3.2％的女性在隆乳术后需要进行囊切除术后发生Ⅲ级或Ⅳ级挛缩，而挛缩是手术后最常见的额外手术原因。
瘢痕挛缩的原因
没有办法预测身体如何愈合或疤痕组织是否会在手术过程中形成。 据信囊状挛缩可能由乳房植入物在乳房手术中使用的类型引起。 硅胶凝胶植入物在生长瘢痕组织中倾向于具有比盐水乳房植入物更高的速率。 有机硅会导致钙化，导致比盐水乳房植入物更厚的瘢痕组织。 这些是有机硅与盐水植入物之间争论的一些原因。
乳房植入物的放置方式也可能引起囊状挛缩。 将植入物放置在肌肉上方并不总是为植入物提供足够的覆盖或润滑，增加了瘢痕形成的风险。
另一种理论包括植入物壳的细菌污染。
预防瘢痕挛缩
有一些方法可以将发生荚膜挛缩的风险降至最低，并且包括以下内容：
- 处方药如强的松或维生素E可用于某些妇女。
- 将植入物置于肌肉位置：一些外科医生也使用Alloderm以降低疤痕组织形成的风险。
- 种植体类型：如上所述，与盐水乳房植入物相比，硅胶植入物更可能导致瘢痕组织形成。
- 在手术前不要吸烟。
- 术后按摩（下面请注意封闭囊切开术不建议使用强力按摩，并可能导致植入物破裂或出血。）
- 外部超声波治疗。
与没有这些风险的患者相比，健康状况不佳，体验创伤， 放射治疗或感染或出血等术后并发症的患者更容易发生挛缩性挛缩。
Capsulectomy程序
对于经历III级或IV级荚膜挛缩的患者，通常推荐手术治疗以去除乳房植入物周围瘢痕组织的囊。 在囊切除术期间，围绕植入物的信封被移除。 在手术过程中，植入物可能会被移除或重新插入。
Capsulectomy与Capsulotomy
囊切开术与囊切除术不同。 在囊切开术中，囊被打开（释放和/或部分移除）以给植入物留出更多空间。 囊切开术可以是开放性囊切开术，其中乳房切开，或闭合囊切开术，其中乳房表面使用手动压迫以破坏瘢痕组织。 尽管闭合性囊切开术听起来侵袭性较小，但由于植入物破裂和血肿形成的风险，许多人建议不要采取这种手术。 相反，对于那些考虑进行囊切除手术的患者，开放性囊切开术可能是一种较少侵入性的选择。
膀胱切除术后恢复
恢复情况会有所不同，取决于所执行的程序和患者的痊愈能力，但通常与隆胸或重建手术后的恢复相似。
囊袋摘除术治疗囊状挛缩的底线
不幸的是，包囊挛缩会导致隆胸或重建手术后的扭曲和不适。 如果您正在应对这种副作用，那么Capsulectomy是改善外观和增加您的舒适度的一种方法。
和任何手术一样，做自己的倡导者也很重要。 找到一位执行过许多手术的外科医生。 要求了解结果或查看图片，如果她有这些。 您的外科医生也可以让您与其他愿意分享经验的已完成手术的女性保持联系。
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