定义和解释条件
中风和痴呆是影响大脑的两种相对常见的疾病。 它们经常发生在一起，因为两者都有在较大年龄段发展的倾向。 知道中风和痴呆之间的区别可能会令人困惑，并且存在一些区分这两种情况的特征差异。
但有时中风和痴呆会一起发生，因为某些类型的中风会引起一种称为血管性痴呆的痴呆症。
什么是血管性痴呆？
血管性痴呆的常见症状包括健忘，心不在焉，困惑和情绪改变。 食欲可能会发生变化，尤其表现为食欲不振。 有些人往往睡得更多，而许多患有血管性痴呆的人失去了重要的物品，或者可能会迷路，即使在熟悉的地方。 患有血管性痴呆症的人可能会停止独立照顾个人卫生，可能会迷失方向，并有行为和决策问题。
虽然许多家庭倾向于“接受”痴呆症作为生活中的事实，但重要的是看到医疗保健专业人员准确诊断痴呆的原因，因为血管性痴呆的治疗与其他类型的痴呆的治疗不同。
血管性痴呆的治疗侧重于中风预防，而其他类型痴呆的治疗侧重于防止脑细胞恶化的药物。
例如， 已经批准用于治疗阿尔茨海默氏病的药物可能不适用于其他类型的痴呆症。
一个人可以同时有血管性痴呆和另一种痴呆吗？
其他类型的痴呆例如阿尔茨海默病，皮克斯病或路易体痴呆可以与血管性痴呆同时发生。
在这种情况下，健忘和迷失方向的症状通常比一种痴呆症更难以生存。
为什么血管性痴呆发展？
大的中风通常会导致明显的症状，如虚弱， 视力减退或言语困难 。 但有时候人们会遭受不小心的小冲击。 这通常被称为无声笔划。 随着时间的推移，当大脑的不同位置出现许多小的中风时，这可能导致记忆改变或行为改变。 这种情况通常称为血管性痴呆。
血管性痴呆通常随时间而不是突然发展。 发生这种情况是因为经历小血管中风的人通常有能力弥补记忆或思维中的轻度缺陷。 大脑弥补轻微中风的能力可能会导致患者和家属不知道中风已经发生。 然而，最终，家属们可能会注意到，痴呆症的深刻症状突然发展。
许多小中风造成的脑损伤累积最终可能导致痴呆症状加重或明显的临界点。 许多无声冲击的附加效应可能会克服大脑弥补脑损伤微小区域的能力。
有时候，轻微的疾病或轻微的感染实际上可能会导致痴呆症状。 当这种情况发生时，一旦疾病消退，一些人会改善，而有些人甚至在疾病解决后可能继续表现出明显的痴呆迹象。
由小中风引起的痴呆类型，血管性痴呆有时也被称为“小血管病”或多梗塞性痴呆，因为它是由小脑血管中的血块引起的小中风（梗塞）引起的。 通常存在血管性痴呆或小血管疾病的特征性表现，其可通过使用脑CT扫描或脑MRI扫描进行成像来检测。
很多时候，训练有素的神经科医生可以通过仔细的病史和体格检查来检测血管性痴呆。
造成血管性痴呆的中风最常见于脑血管疾病，高血压，糖尿病，高胆固醇或吸烟。
关爱有血管性痴呆症的爱人
护理血管性痴呆患者需要高水平的支持和护理以及医疗管理，以防止进一步中风。 记忆力和挫折感可能因发烧，疾病和感染而发生。
>来源
> Martin Samuels和David Feske，神经病学办公室实践， 第二版，Churchill Livingston，2003
>认知功能障碍和痴呆的血管性病变的科学（VCID）：提高认知衰退的脑血管生物学研究重点的框架，Corriveau RA，Bosetti F，Emr M，Gladman JT，Koenig JI，Moy CS，Pahigiannis K， Waddy SP，Koroshetz W，Cellular and Molecular Neurobiology，2016年3月; 36（2）：281-8。