除癫痫以外，丙戊酸钠也用于其他医疗条件。 它被批准用于预防偏头痛，治疗躁狂发作和治疗躁郁症。
它也被研究并且已被证明在严重偏头痛，抑郁症，精神分裂症和神经性疼痛的治疗中可能有益，尽管它未被批准用于这些用途。
让我们来探讨它在预防癫痫发作中的作用。
行动机制
据信，丙戊酸钠通过抑制脑中过度的神经活动来防止癫痫发作。 尽管如此，预防癫痫发作的确切生化机制还不完全清楚。
- 钠通道：丙戊酸钠可以起作用的一种途径是抑制钠通道。 这些通道通常允许神经元进行通信。 抑制过度活动可能有助于减少产生癫痫发作的不稳定大脑活动。
- GABA：丙戊酸也可能增强GABA活性。 GABA是一种抑制性神经递质，增加其活性可能有助于减少导致癫痫发作的一些不规则神经元活动。
- NMDA受体：丙戊酸钠对这种谷氨酸受体亚型的作用可能起作用以改变脑中谷氨酸盐（一种神经递质）的作用。 这一行为可能对预防癫痫发作起作用。
丙戊酸钠是一种用于多种疾病的药物，包括癫痫发作，双相情感障碍和偏头痛预防。
配方
有几种口服和丙戊酸钠制剂用于控制和预防癫痫发作。
- 丙戊酸： Depakene有胶囊或液体形式。 Stavzor有胶囊形式。
- Divalproex 钠： Depakote可以片剂或撒布形式使用。
- 丙戊酸钠： Depacon是静脉注射制剂。 因为它被给予IV，所以它可以用于紧急情况，停止癫痫持续状态（反复或持续癫痫发作不会自行停止），或者当癫痫患者不能通过口服液体，药丸或撒药形式。
通常，抗癫痫药物如丙戊酸钠每天服用2-4次以维持最佳的癫痫发作控制，尽管有些人每天可以达到控制癫痫发作的效果。 保持每天同时服用抗癫痫药物的常规方案是保持稳定水平的重要组成部分，这有助于实现预防癫痫发作。
丙戊酸钠的不同制剂可以单独使用或与其他抗癫痫药物联合使用。 当一种药物单独不能以可耐受的剂量控制癫痫发作时，可以选择药物组合。 当使用多种抗惊厥药时 ，可能会加剧大多数抗惊厥药常见的一些副作用 ，如嗜睡，嗜睡和头晕。
使用的癫痫类型
不同形式的丙戊酸钠比大多数抗癫痫药物更通用。 它可以用于预防几种类型的癫痫发作，包括：
- 全身性强直 - 阵挛性癫痫发作：这些是癫痫发作，涉及意识障碍和身体的不自主运动。 它们通常被称为癫痫大发作 。
- 缺乏癫痫发作：这些癫痫发作以意识障碍为特征，没有发生摇晃或强烈的身体活动，通常称为小发作。 缺乏癫痫发作伴随着微妙的身体运动，例如快速眼睑眨眼，或根本没有不自主运动。 有趣的是，经历失神性癫痫发作的个体通常能够保持姿势，例如坐着或甚至站立而不摔倒。
肌阵挛性癫痫发作：这些癫痫发作以抽搐运动为特征，伴有或不伴有意识障碍。 肌阵挛发作可用多种药物治疗，包括丙戊酸钠。 但有些药物可能会加重肌阵挛性癫痫发作。
禁忌
丙戊酸钠以及其他抗癫痫药物在与酒精或消遣性药物联合使用时会产生有害的相互作用。 服用丙戊酸钠时，使用药物或酒精可能会导致副作用加重，即使在正常剂量下也可能诱发毒性，并可能引发严重并发症，包括癫痫发作。
有几种健康状况与服用丙戊酸钠时增加的副作用或毒性有关。 最常见的包括：
- 肝病
- 出血问题/血小板低
- 怀孕
在某些情况下，即使您怀孕或您有其他禁忌症之一，即使您怀孕，您的医生也可能认为您最安全的服用丙戊酸钠。 如果是这种情况，您需要密切关注以监控任何并发症。
例如，一些怀孕的妇女可能需要服用丙戊酸钠以预防癫痫发作。 癫痫发作可能对母亲或正在发育的婴儿有潜在危害。 医疗团队认真考虑复杂医疗情况的风险和收益，以优化结果。
副作用
与所有药物一样，丙戊酸钠可产生副作用。 丙戊酸钠最常见的副作用包括：
皮疹：皮疹是一种不常见但潜在的严重副作用。 几种抗癫痫药物可引起以疹为首的严重反应。 虽然丙戊酸钠不是与这种严重反应最常有关的药物之一，但据报道。
一般来说，你可能会认为轻微的皮疹只是一个令人烦恼的问题。 但由于潜在的严重并发症的发展，重要的是告诉你的医生，如果你在服用丙戊酸时出现新的皮疹。
多囊卵巢 综合征（PCOS）：使用丙戊酸与多囊卵巢综合征之间的关联已有多年，特别是服用丙戊酸的癫痫患者。 但是一个明确的联系并未建立。 如果您是服用丙戊酸钠的女性，通常建议您与妇科医生保持常规随访，并告知您正在服用或已服用丙戊酸钠。
毒性
药物相关毒性不同于药物副作用。 当药物剂量或体内浓度高于推荐值时发生毒性。 副作用是在正常推荐剂量下发生的负面结果。
丙戊酸盐毒性的最常见原因包括错误计算剂量，意外过量剂量或故意过量剂量。 新陈代谢的物理问题也可能导致丙戊酸盐毒性。
丙戊酸钠的毒性可能导致：
- 头晕
- 混乱
- 失去平衡
- 体温过低（低体温）
- 热疗（高体温）
- 意识丧失
- 心跳加速
- 呼吸异常
- 死亡
丙戊酸盐毒性是一种医疗急救，如果及时诊断，可以控制其长期后果最小化。
血液检测
可以测量丙戊酸盐的血液水平，以确定您是否有浓度在治疗范围内。 虽然您的理想血液水平可能与其他人不同，但推荐的范围对于确定您的水平是否发生了变化，是否已达到足够的血液水平以及是否有可能导致毒性的警报很有用。
废止
与所有抗癫痫药物一样，突然停止可引发癫痫发作或其他并发症。 如果您打算停止服用丙戊酸钠，请务必首先与您的医生讨论一项计划，或者将其替换为另一种抗癫痫药物，或按照您的计划逐渐减少剂量建议您。
一句话来自
如果您已经接受了丙戊酸钠的处方，它可能有助于管理您的医疗状况。 丙戊酸钠是一种已用了多年的药物，特别是癫痫发作。 其作用，副作用和毒性相对较好。
通常，抗癫痫药物需要几周才能达到稳定的浓度。 那时，你和你的医疗团队可以判断它是否有效减少你的癫痫发作。
您可以确定开始使用药物后是否能够在短时间内耐受丙戊酸钠的副作用。 让您熟悉药物的常见副作用对您有好处，以便您能够及时识别它们。
确保与任何癫痫发作或药物副作用的医疗团队保持沟通。 这样，如果需要，您将能够获得足够的紧急护理，并且您的医生可以对您的药物剂量进行任何必要的更改。
>来源：
> Bilo L，Meo R.使用丙戊酸钠妇女的多囊卵巢综合征：综述。 Gynecol Endocrinol。 2008; 24（10）：562-70。 doi：10.1080 / 09513590802288259。
>美国食品和药物管理局。 Valproate信息。