外耳炎，也称为游泳者的耳朵 ，是外耳的常见感染，每100名美国人中就有近1人感染。 尽管有共同的诊断，但所有病例中约有1/3患者口服抗生素治疗失败。 为了规范外耳炎的治疗， 美国耳鼻咽喉 - 头颈外科学会于2014年2月发布了新的治疗指南。
变化得到了12项随机试验和2项系统评价的支持。 本文涵盖了外部otits的最佳治疗方法，包括新指南。
你应该避免自我治疗，因为其他的耳朵疾病会导致类似于外耳炎的症状。 这些条件包括：
- 耳痛
- 耳漏
- 外耳道炎症
尽管这些耳朵症状与外耳炎相似，但它们的治疗方法可能会有很大的不同。 虽然外耳炎是一种易于通过适当治疗解决的感染，但未经治疗或外伤的外耳炎可导致称为恶性外耳炎的非常严重的病症。 为了避免这种并发症，您的情况应该在医生开始治疗之前由医疗专业人员确认。
除了解决导致外耳炎的感染之外，治疗集中于控制伴随这种情况的耳痛和其他症状。
医生治疗前应考虑的其他因素可能包括：
治疗感染
如前所述，外耳炎是外耳的感染。 它也被称为游泳者的耳朵，因为当污染的水位于外耳并为细菌生长创造适宜的环境时发生。
治疗外耳炎的主要焦点是治疗感染。 耳滴是治疗的选择。 您的医疗服务提供商将开出的耳塞可能包含抗生素，类固醇或抗炎药物。 早期治疗以防止急性外耳炎扩散并导致慢性外耳炎， 耳膜破裂或引起恶性外耳炎是非常重要的。 如果耳道阻塞，耳鼻喉科医生可以进行听觉上厕所，他们可以用小型吸吮器和显微镜从耳道上移除耳垢或耳道。
在绝大多数无并发症的外耳炎病例中，只能用滴耳液治疗。 口服抗生素不提供相同水平的覆盖范围或达到感染区域，如滴耳液。 由于滴耳液可直接输送到感染区域，因此与使用口服抗生素相比，滴耳液的恢复速度通常更快。用于治疗外耳炎的最常见滴耳剂是Ciprodex（联合抗生素和类固醇），Floxin（抗生素）和Xtoro （最新FDA批准的抗生素）。
与滴耳剂抗生素相比，口服抗生素具有更多的副作用，并且还可能导致抗生素耐药性细菌在稍后时间可能更难以治疗。
你知道抗生素耐药性感染可能花费大约29,000美元来治疗吗？ 如果感染已经开始扩散到身体其他部位，并且滴耳无法触及，则医务人员可能会考虑口服抗生素。
开始使用由医疗机构规定的滴耳剂后48至72小时内，您应该开始感觉好一些。 您可能仍有一些副作用，但在使用滴耳剂约一周后可能会恢复正常。 即使您感觉好转，只要开了滴耳液，继续使用滴耳液很重要。
如果症状仍然持续或恶化，请回到医疗机构再次检查。 有关正确使用滴耳液的提示，请阅读： 如何正确使用滴耳液。
治疗外耳炎疼痛
通常可以通过轻度至中度镇痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬来实现疼痛控制。 在极端情况下，麻醉药或阿片类药物（如Percocet，Lortab等）可能是必要的，但这并不常见。 你不应该使用止痛（止痛）滴耳剂，因为它们不能用于活动性感染期间。 目前还没有证明替代非药物治疗如热/冷疗法，分散技术和其他放松身体的方法是有效的疗法。 通过接受早期治疗，其中一种最好的治疗方法就是预防性护理。 使用抗生素滴剂后48-72小时内，大部分疼痛应该消退。
治疗炎症
外耳炎可导致您的耳朵发红并发炎。 如前所述，类固醇滴耳液可以帮助减少和控制炎症。 无论您的耳滴是否含有类固醇，大部分炎症应在使用抗生素滴耳剂后48-72小时内解决。
预防外耳炎
当然，预防外耳炎首先要优于任何治疗。 有关防止此情况的提示，请参阅： 我是否可以预防游泳者的耳朵？
资料来源：
Rosenfeld，RM，Schwartz，SR，Cannon，CR，Roland，PS，Simon，GR，Kumar，KA等人。 （2014）。 临床实践指南：急性外耳道炎。 耳鼻咽喉 - 头颈外科。 DOI：10.117 / 019459981357083
消费者报告，美国耳鼻喉科学会 - 头颈外科。 （2013）口服抗生素治疗耳部感染：当你需要他们时 - 当你不需要时。 访问：2014年2月19日，来自http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf