了解你的敌人
反复呼吸道感染引起的肺损伤是囊性纤维化患者死亡的主要原因。 了解您可能面临的一些感染可以帮助您应对未来的挑战，并制定策略来降低风险。 以下生物体在健康人群中并不常见，但对于那些患有CF的人来说尤其麻烦。
黑
曲霉菌是一种常见于环境中的真菌，所以即使不是不可能避免接触也很困难。 对于大多数人来说， 曲霉菌是无害的，但对于患有囊性纤维化的人群中的15％，它可能导致称为过敏性支气管肺曲霉菌病（ABPA）的危及生命的疾病。
在这种情况下，你的肺部会有粘液中的曲霉菌 ，但它不是侵入性的。 相反，它会引发抗体和免疫细胞的过度免疫反应，导致嗜酸性粒细胞性肺炎。 症状包括痰中带有肮脏的绿色或棕色斑点的咳嗽。 你会患哮喘样气喘和气道阻塞症状。 在严重的情况下，你也可能有发烧，头痛和食欲不振。 它通过针对曲霉菌抗原的皮肤点刺试验和曲霉菌素沉淀和IgE抗体的血液试验以及胸部X射线或CT来诊断。
口服泼尼松治疗是因为吸入皮质类固醇对ABPA无效。 如果ABPA持续存在，您可能会接受抗真菌药物治疗。 患者接受胸部X光检查，肺功能检查和实验室检查，因为肺部损伤可能会继续发生而症状不会改变。 中心气道永久性扩大，称为支气管扩张和肺部瘢痕。
铜绿假单胞菌
所有患有囊性纤维化的人中有一半以上会在他们生命中的某个时刻与由铜绿 假单胞菌引起的肺部感染战斗。 事实上，它是CF相关肺部感染中最常见的生物体。 因此， 铜绿假单胞菌也是造成许多CF患者死亡的细菌。
铜绿假单胞菌是一种在土壤，水槽，淋浴和其他潮湿环境中常见的细菌，因此无法避免。 侵入呼吸道时很难消除。
被称为TOBI的抗生素妥布霉素的吸入形式用于治疗囊性纤维化患者的慢性假单胞菌感染。 干粉TOBI Podhaler也已开发。
洋葱伯克霍尔德菌
洋葱伯克霍尔德菌菌株曾被称为洋葱假单胞菌（Pseudomonas cepacia） ，对患有囊性纤维化的人是一种罕见但显着的威胁。 尽管有利于你永远不会遇到洋葱伯克霍尔德菌 ，但你应该对它是什么以及如何降低获得它的风险有基本的了解 。
当它处于环境中时，感染人的菌株现在显示出在人与人之间传播。 它可以殖民肺部并引起缓慢恶化肺功能的感染。 它也可以遍布整个身体，引起洋葱综合症伴随肺部迅速恶化。 这可能导致死亡。 因为它可以抵抗大多数抗生素，所以用联合疗法治疗。
MRSA
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA ）正在成为囊性纤维化患者日益普遍的并发症。 MRSA可以在皮肤，伤口，尿液和身体的许多其他部位找到，但肺部是CF患者最常见的MRSA感染部位。
MRSA通过直接和间接接触传播，并可在社区或医院获得。 实施良好的感染控制可以帮助降低风险。
>来源：
> Gautam，V .; Singhal，L .; 和Ray，P。“ 洋葱伯克霍尔德菌 ：超越假单胞菌和不动杆菌。” Ind J Med Microb。 2011; 29（1）：4-12。
>奥尔特加VE。 过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）。 默克手册专业版。 http://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/asthma-and-related-disorders/allergic-bronchopulmonary-aspergillosis-abpa#。
>由于假单胞菌种类和相关生物引起的Ramphal R.感染。 在：Kasper D，Fauci A，Hauser S，Longo D，Jameson J，Loscalzo J.编辑。 哈里森的内科医学原理，19e 。 纽约，纽约：McGraw-Hill; 2015年。