美国心脏协会如何重新安排CPR
如果您已经接受了长时间的CPR培训，您可能会想知道为什么 - 或者何时 - 为了在胸部按压后进行呼吸而改变步骤的顺序。 为什么CPR从ABC转变为CAB？
2010年，CPR指南重新安排了CPR步骤的顺序。 今天，美国心脏协会不是代表呼吸道和呼吸先进行胸部按压的ABC，而是教导救护人员进行CAB：首先胸腔按压，然后呼吸和呼吸。
当这些建议发布后，许多人问：为什么CPR改变了？
抱着你的呼吸
就像你可以屏住呼吸一两分钟而不会造成脑损伤一样， 心脏骤停的病人可以在一分钟或两分钟内（实际上比这更长时间）不需要屏气。 心脏骤停患者真正需要的是让血液再次流动。
任何血流延迟都会降低生存率。 救援呼吸几乎总是延迟胸部按压。 即使首先呼吸很重要（事实并非如此），它引入了从未打算的延迟。
怀疑时，坚决而坚决
当救援人员担心打开气道并做出适当的密封加上“ick”因素，并可能从钱包或公文包中挖出CPR面罩时，延迟可能会很大。 所有额外的时间都会影响真正的帮助：胸部按压。
在对变化的总结中，美国心脏协会以这种方式解释了这一点：
在ABC顺序中，胸部按压通常会延迟，而响应者打开气道进行口对口呼吸或取回屏障装置或其他通风设备。 通过将序列改变为CAB，胸部按压将更早启动并且通气仅被最小程度地延迟直至完成第一次胸部按压循环（应当在大约18秒内完成30次按压）。
首先通过开始胸部按压，患者只需再次持续呼吸18秒，同时血液再次流动。 这是一个很好的交易。 血液循环，甚至可以说血液中的氧气量减少，这是CPR最重要的功能。 2010年CPR更新确实将胸部按压放在前面和中央。
对于成人患者胸部按压应该至少2英寸深，并且应该以每分钟100-120次的速率递送。 提供胸部按压速度太慢，血压不足以充分接触大脑。 将它们传递得太快，并且在下一次压缩之前，您有可能无法让足够的血液回到胸腔。
自2010年CPR更新以来，CPR科学支持胸外按压来代替救援呼吸。 只有一次手动CPR，一次只用于未经启动的救助者，现在成为护理的标准。 甚至一些专业救援人员现在已经从CPR中移除了救援呼吸。 当救援人员提供人工呼吸时，他们不太可能进行高级程序，而是选择更基本的通气。
资源：
Field JM，Hazinski MF，Sayre MR，Chameides L，Schexnayder SM，Hemphill R，Samson RA，Kattwinkel J，Berg RA，Bhanji F，Cave DM，Jauch EC，Kudenchuk PJ，Neumar RW，Peberdy MA，Perlman JM，Sinz E ，Travers AH，Berg MD，Billi JE，Eigel B，Hickey RW，Kleinman ME，Link MS，Morrison LJ，O'Connor RE，Shuster M，Callaway CW，Cucchiara B，Ferguson JD，Rea TD，Vanden Hoek TL。 “第1部分：执行摘要：2010年美国心脏协会心肺复苏和急救心血管护理指南”。 发行 。 2010; 122（suppl 3）：S640-S656。