你准备好HIPAA了吗？
到目前为止，你几乎肯定听说过HIPAA。
不，它不是你必须担心的另一种杀手病毒。
HIPAA代表“健康保险流通与责任法案”，虽然它受到了许多消费者倡导团体和患者的欢迎，但许多医生和医院都试图遵守一系列新规定，这令人头疼。
如果您不知道HIPAA是什么，那么您最近在访问医生时至少可以签署HIPAA表格。
什么是HIPAA
HIPAA通过以帮助保护和保护个人健康信息的安全性和机密性。
HIPAA的一部分即隐私权规定旨在保护您的医疗信息的私密性并防止您的受保护健康信息（PHI）的不必要披露。 这并不意味着你的医生无法与任何人谈论你的健康信息。 您的医生仍然可以在许多情况下未经您的同意就透露您的PHI（宽容披露），特别是在与治疗，付款或医疗保健操作有关的情况下。 例如，如果您有心脏病发作，您的医生必须告诉您的保险公司，让他们支付您的健康账单，但您的信用卡公司不必告知。
HIPAA将如何影响你？
对于很多人来说，HIPAA没有明显的影响，至少从你所要做的事情来看。
如果您的医生必须遵守HIPAA，您可能会注意到的事情之一是您应该获得医生的隐私政策通知的副本，并且您将被要求签署一份表明您收到该表格的声明。 本隐私政策通知将包含有关您的医生如何保护您的PHI的信息，如果在法律允许的情况下您的PHI可能会在未经您同意的情况下被披露，以及您的同意如何披露您的PHI。
签署此表格即表示您确认您已收到隐私政策。 这并不意味着您同意或您同意放弃您的任何权利，因此您应该签署它。
HIPAA的隐私规则也为您提供了新的患者权利 。 在这些权利中，有权要求修改您的医疗记录或在您的记录中签署分歧信函，有权限制谁可以获得您的PHI，以及检查和复制您的医疗记录的权利。 尽管医生需要随时解释记录中的内容，但您可能需要支付副本。
你为什么要修改你的记录？ 假设你15个月大的时候去看医生，因为他咳嗽和喘息，你的医生诊断他患有哮喘。 他那天晚上变得更糟了，你去了急诊室，他们发现他没有哮喘，反而有恶化。 几年后，你改变为新的保险，他们注意到以前的哮喘诊断，并且当他确实发展哮喘时拒绝支付他的药品，因为他们说这是一种先前存在的病症。 现在，如果您修改孩子的记录，说他15个月大时实际上没有哮喘，那么您可能可以获得保险来支付他的哮喘治疗。
您还可以要求您的医疗保健提供者以保密的方式与您通信，例如，不要在答录机或工作地点发送明信片提醒或预约留言。
您可能会看到的其他更改是医院和医生办公室在保密信息方面做得更好，因此您可能会看到图表正面朝下，患者的姓名不再公开列出，并且医院不再提供患者的房间号码或不承认患者是即使在医院。
根据HIPAA和隐私规则，儿科办公室将面临一些重大变化。
HIPAA并不意味着让你更难为你的孩子获得医疗保健或获得他们的健康记录。 如果您注意到很大的问题或不便，可能是因为有人误解了HIPAA的规定。
例如，电视新闻报道指出，新的HIPAA法规将意味着朋友或家人无法为您提供处方药。 但是，HIPAA实际上竭尽全力解释说，“亲戚或朋友到达药房，并要求为个人提供特定处方，以此有效地证实他或她参与了个人护理。”
儿科医生过去常常将拍摄记录的副本传真给学校和日托。 现在，除非您提供书面同意，否则您的医生办公室可能无法做到这一点，因为这可能意味着未经授权发布PHI。 您可能必须自己获取这些记录，然后将它们提供给需要它们的人员。 使用上面的例子，学校或托儿所要求提供具体的学生信息，并且他们知道您是孩子的医生这一事实，也意味着他们也“参与了个人的关怀”。
如果孩子的保姆或邻居等带孩子去看医生，则会出现另一种情况。 由于他们不是父母或法定监护人，您能否向他们提供孩子的PHI？ 再一次，他们让孩子与他们在一起的事实应该有效地证实“他或她参与了个人的照顾”，并且你不需要书面授权就可以发布PHI。
虽然这应该被视为“治疗”，并且应该允许未经授权，但是健康表格和许可给予药物信件也可能还必须提供给父母或监护人以提供给儿童的学校。
如果您愿意，您也可以书面同意您的医生允许任何这些披露。
除非您授权，否则您的医生也无法向您的家人披露您的PHI，但这可以是口头请求。 从技术上讲，如果你有一个孩子，除非你提供了同意，否则你的儿科医生将不会被允许走出劳动和分娩并告诉家人其是否是男孩或女孩。
您的医生办公室仍然可以使用登录表（尽管他们无法列出您的诊断或投诉），并在候诊室中发出您的姓名，因为这些被视为偶然披露。
希望这些情况中的许多情况会得到进一步澄清，以便家长和医生不会受到HIPAA的不便。
未成年人和HIPAA
虽然父母一般都可以访问子女的医疗记录，但在某些情况下，您的医疗保健提供者可以限制访问。 例如，怀孕的青少年在许多州不需要父母同意接受治疗，因此您可能无法要求孩子的图表查看她是否进行了怀孕测试。
你居住的州法律将决定你的孩子可以通过HIPAA获得多少PHI。 在许多州，未成年人可以同意治疗和测试性病和酒精和药物治疗，因此家长可能无法访问这些记录。 如果儿科医生认为会伤害孩子，儿科医生也可以限制父母的进入。 你不能访问你自己的或你的孩子的心理治疗笔记。
为了保护您的孩子的机密性，并加强他们与儿科医生的关系，您可以签署一份协议，表明他们之间存在保密关系，以便您无法访问您的孩子的记录。
HIPAA违规行为
HIPAA还规定人们通过卫生与公众服务部（HHS）的民权办公室就滥用其PHI进行投诉。
违反HIPAA的人可能面临民事和刑事处罚，包括罚款和/或监禁一至十年。 对于故意违反隐私规则和/或为了谋取个人利益，虚假借口或恶意目的披露病人的PHI的医生可以判处刑罚。
无意的错误不会受到惩罚，执法规则还没有公布。