皱纹发生。 随着年龄的增长，我们脸上肌肉的基调会增加。 这种色调的增加伴随着胶原蛋白代谢的减少导致皱纹。 吸烟和日光照射会使皱纹变得更糟。
许多人对皱纹感到不满，并试图通过进行肉毒杆菌毒素注射和皮肤填充剂注射等程序来取消大自然的工作。
注射肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）基本上可以使面部肌肉麻痹并减少肌肉张力，从而暂时平滑皱纹。 然而，注射肉毒杆菌毒素通常是面部嫩肤的第一步，深层皱纹也需要填充皮肤填充剂。 值得注意的是，皮肤填充剂也用于使嘴唇，鼻子，下巴和脸部的其他部分更加饱满。
肉毒杆菌和真皮填充物的正确注射需要很多技巧和实践，并且最好应由医生专家如皮肤科医生或整形外科医生进行。 就像肉毒杆菌毒素的不同配方一样， 真皮填充剂也有不同的迭代。 此外，虽然很少见，但注射皮肤填充剂可能会导致不良影响。 在你选择放置皮肤填充物之前，这里有一些你应该知道的东西。
类型
并非所有的填充物都是平等的。
不同的填充物有不同的用途，并用于不同类型的皱纹。
以下是一些常见的皮肤填充剂：
- 透明质酸衍生物如Juvederm和Restalyne是糖胺聚糖生物聚合物，与真皮或最底层皮肤中的物质非常相似。 透明质酸衍生物用于填充细小的皱纹并增强或丰满唇部。 这种填充物的效果通常持续4至6个月。 除了导致很少的不利影响之外，透明质酸衍生物也很好，因为过量注射可以用透明质酸酶逆转。
- 羟基磷灰石钙 （Radiance FN）是一种骨质成分，可用于剥离标签以增强面部软组织，包括鼻唇沟（AKA微笑线或笑线）。 如果表面注射，羟基磷灰石钙会引起肿块或结节; 因此，这些填充物应该更深入（皮下）注入脸部。
- 自体脂肪是从一个人自己的身体中摄取脂肪，然后注入她的脸上。 自体脂肪用于调整脸部并增加体积。 尽管有关自体脂肪注射持续时间的资料有限，但有人认为用这种填充剂治疗可持续一生。
- 人体来源的胶原蛋白 （Cosmoderm和Cosmoplast）用于填充面部皱纹和嘴唇丰满。 由于这种类型的胶原蛋白是人类，过敏性（超敏性）反应的发生率很低。
- 牛胶原蛋白 （牛意思是牛）主要用于增加嘴唇和法令纹。 牛胶原的例子是Zyderm和Zyplast。 约3％的患者对牛胶原过敏; 因此，应用程序之前的皮肤测试是一个好主意。 牛胶原蛋白的效果持续约两到四个月。
不利影响
通常，皮肤填充剂注射导致的副作用是轻微且短暂的。
然而，为了限制更严重的不良反应的发生，医生必须对面部解剖学，注射部位，不同填充剂的性质以及不良反应的治疗有深入的了解。
以下是注射皮肤填充剂后可能出现的一些不良影响：
- 注射皮肤填充剂后会出现过敏反应（过敏），因为皮肤填充物是异物。 过敏反应表现为发红，肿胀（水肿），疼痛和压痛。 有时过敏反应需要时间来呈现并最终呈现为疼痛的结节或肿块。 偶尔，皮肤填充物引起严重的全身（全身）效应，如过敏性休克（认为危险的低血压，严重肿胀，意识丧失，甚至死亡）。 用非处方止痛药物（认为布洛芬或对乙酰氨基酚），抗组胺药和冷敷治疗轻度过敏反应。 过敏性休克在重症监护病房设置，采取复苏措施和药物治疗，如升高血压的升压药。
- 任何时候皮肤都会破损，细菌等病原体会进入人体并引起感染。 感染会导致发红，发炎，疼痛等等。 继发于注射皮肤填充剂的继发感染常常可以用抗生素治疗。 导致脓肿的更严重感染可能需要手术引流。
- 结节和肉芽肿是由感染，过敏反应，免疫反应或过量填充物导致的肿块和肿块。 结节的治疗非常棘手，取决于病因。 可能的治疗包括按摩，压缩，透明质酸酶，抗生素，类固醇，激光和化学治疗剂如5-氟尿嘧啶和别嘌呤醇。
- 当填充物被意外注入血管时，可能会发生血管闭塞或堵塞。 皮肤填充物引起的血管闭塞导致极度疼痛和皮肤颜色变化。 与静脉注射皮肤填充剂相比，当涉及将皮肤填充剂注入动脉时，血管闭塞特别可怕。 动脉闭塞导致组织退化，皮肤坏死（死亡）和局部缺血或循环减少。 很少，当皮肤填充物被注入到眼睛周围的动脉中时，可以引发凝块（栓子），其闭塞视网膜动脉导致失明。 带有皮肤填充物的动脉闭塞是需要及时识别和治疗的医疗急救。 血管阻塞的治疗根据使用的填充剂的类型，注射位置和伴随感染而变化; 这些治疗可以包括按摩，抗凝剂，注射生理盐水，注射透明质酸酶和溶栓。
结论
虽然将真皮填充剂注射到脸上可能看起来很简单，但事实并非如此。 没有适当的训练，临床医生可以使用装有填充物的注射器进行严重损伤。 由于皮肤填充剂的治疗是细微差别的，即使其他医疗保健提供者（内科医生，家庭医学医师和护士从业者）以较低的价格提供此项服务，最好还是由皮肤科医生或整形外科医生进行手术。
>来源：
> De Boulle，K.和Hey，I.“影响皮肤填充物并发症的患者因素：预防，评估和治疗”。 临床，化妆品和皮肤科研究。 2015年。
> Funt，D.和Pavicic，T.“美容中的皮肤填充剂：不良事件和治疗方法概述”。 整形外科护理 。 2015年。
> Shah AR，Wise JB，Constantinides M.“面部填充剂和植入物”。 目前 耳鼻咽喉 头颈外科的 诊断与治疗 ，3e 。 拉尔瓦尼AK。 编辑。 纽约，纽约：McGraw-Hill; 2012。