在怀孕期间或分娩后,骨盆关节不稳定通常与妊娠有关。 怀孕期间的盆腔疼痛可能与骨盆带肌有关(骨盆带是指组成骨盆的骨骼)或韧带松弛。
虽然这些松弛组织的原因尚未完全知晓,但研究人员怀疑它与称为松弛素的激素有关。
这种激素可以使骨盆骨骼移位足够让宝宝开路。 通常,骨盆骨骼几乎没有移动。 但是,骨盆关节不稳定可能会导致它们移位失准。 分娩时受伤也可能导致不稳定。
骨盆关节不稳定的症状:
怀孕或分娩后的盆腔疼痛可以通过以下任何方式呈现:
- 腰背疼痛
- 阴部疼痛
- 辐射到腹股沟或臀部的疼痛
- 从较低的表面滚动或起身时疼痛更严重
- 爬楼梯时疼痛
研究表明,多达25%的孕妇会经历盆腔疼痛。 对于这些妇女中约7%,分娩后骨盆关节不稳定性疼痛仍然存在。
诊断骨盆关节不稳定
如果您怀疑骨盆关节不稳定导致您的骨盆疼痛,您可以在您的医生办公室预计以下任何情况:
- 口头历史 。 你的医生可能会问你在某些活动过程中是否有疼痛,如果你以前曾经有过骨盆疼痛,以及什么减轻了你的疼痛。
- 触诊骨盆关节 。 你的医生可能会推动你的耻骨或骶髂关节,看看它们是否柔软。
- 手动肌肉测试 。 你的医生可能会推动你的腿并要求你抵抗,衡量你的力量并评估你的疼痛。
- 被动的运动范围 。 您的医生可能会检查您的髋关节活动能力或运动过程中是否存在局限性。
治疗骨盆关节不稳定:
如果您的医生将您送到物理治疗师(PT),请不要感到惊讶。 专门从事女性健康的PT可以教你核心稳定练习,以加强骨盆周围的肌肉。 您可能需要一条支撑带,否则PT可能会在活动过程中为骨盆提供更大的稳定性。 您可能会被要求避免会加剧问题的移动,例如冲刺,重物或爬楼梯。 非甾体抗炎药也可以用来控制你的疼痛。
骨盆关节不稳定预后
大多数女性在怀孕期间可以很好地恢复盆腔疼痛。 然而,在约7%的女性中,分娩后盆腔疼痛可能会持续存在。 在一些女性中,无论经历多少时间,骨盆疼痛可能会在下一次怀孕期间返回。
对于大多数人来说,物理治疗和支持性录音的方案将在控制怀孕期间和怀孕后的盆腔疼痛方面起到关键作用。 一般来说,早期骨盆关节不稳定性被诊断,结果越好。
资料来源:
库克乍得,马萨丽莎,哈姆埃尔南德斯英格里德等人。 骨盆带疼痛分类器的可靠性与诊断准确性。 May 2007. 30:4 pp 252-258
Mitchell DA,Esler DM。 盆腔不稳定 - 怀孕时疼痛的骨盆带。 澳大利亚家庭医师。 2009年6月; 38(6):409-10
国家疼痛基金会。 骨盆疼痛:起因。 http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1