了解儿童哮喘
哮喘吸入器是一种将哮喘药物注射到儿童肺部的便捷方式。 虽然雾化器可能更易于使用,但许多父母和孩子不喜欢用多长时间来提供哮喘治疗。
哮喘吸入器
不幸的是,虽然方便,哮喘吸入器必须正确使用,需要多个步骤,如果他们要有效。
可以通过将定量吸入器与间隔器或间隔器与面罩组合来简化,但带间隔器的吸入器仍必须正确使用。
不过,您可能无法避免使用哮喘吸入器,因为有些哮喘药物只能作为吸入器使用。 例如,虽然有沙丁胺醇 , 左旋沙丁胺醇(Xopenex)和普米克令 (布地奈德)的雾化形式,但大多数其他治疗哮喘的药物只能用作吸入剂。
哮喘吸入器的类型
有两种主要类型的哮喘吸入器,包括许多人熟悉的老式计量吸入器(MDI)和新型干粉吸入器 (DPI)。 一般来说,大多数人认为干粉吸入器更容易使用,因为它们是通过呼吸启动的(药物直到您呼吸时才会出来),而计量吸入器则需要用户协调深呼吸以激活吸入器。
- 计量吸入器(CFC) - 含氯氟烃的吸入器因环境问题而被淘汰
- 计量吸入器(HFA) - 较新的无CFC氢氟烯烃推进剂吸入器
- 呼吸启动计量吸入器 (HFA) - 比其他MDI更昂贵
- 干粉吸入器 - 通常不能使用,直到孩子至少5至6岁,可以采取深入,有力的吸入。 年幼的孩子经常试图吹入吸入器,而不是吸入。
当使用干粉吸入器时,许多年幼的孩子会犯下错误:
- 错误地定位吸入器
- 在使用吸入器之前忘记完全呼气
- 没有深深的,有力的吸入
- 大约10秒钟不屏住呼吸
- 之后忘记慢慢呼气
当然,使用计量吸入器也是很常见的错误。 一个常见的错误是让孩子忘记采取缓慢,深度的吸入,呼吸速度过快。
与间隔的吸入器
虽然你的孩子一旦6岁左右就可以使用计量吸入器,但使用间隔器确保他的肺部充分剂量仍然是个好主意。
垫片是一种小型装置,可以连接到吸入器,甚至可以包括4岁或更小的婴儿,幼儿和学龄前儿童的面具。 它们包括一个容纳室,将药物保存在垫片中,直到您的孩子吸气,这样他就不需要协调一口气来启动吸入器。
救助哮喘吸入器
急救哮喘吸入器包括短效β受体激动剂,可以在您的小孩患哮喘症状时提供快速缓解:
- ProAir HFA(沙丁胺醇吸入器)
- Proventil HFA(沙丁胺醇吸入器)
- Ventolin HFA(沙丁胺醇吸入器)
- Ventolin HFA 60(沙丁胺醇吸入器)
- Xopenex HFA(levalbuterol吸入器)
- ProAir RespicClick(沙丁胺醇吸入器) - 吸入粉末
这些救援吸入器通常仅根据需要使用,而不是每天使用。 如果您的小孩似乎需要每周使用他的快速缓解哮喘药物超过两次,请告诉您的儿科医生。
2013年,由于含有氟氯化碳,一种由呼吸驱动的MDI的Maxair AutoHaler(吡布特罗吸入器)从市场上移除。
预防性哮喘吸入器
吸入皮质类固醇吸入器是哮喘预防性治疗的主要手段 。
与可以迅速缓解哮喘症状的急救吸入器不同,通常每天都会使用类固醇吸入器来帮助防止您的孩子患哮喘症状。
虽然看起来像类固醇吸入剂一样,但药物的粒径可能会影响它们的吸收方式。 一般来说,像Aerobid,Alvesco和Qvar这样粒度较小的人应该在肺部沉积得更好。
也许比颗粒大小更重要的是简单地获得一种类固醇吸入器并且每天都使用它:
- Aerobid(氟尼缩松) - 一种MDI,适用于至少6岁的儿童
- Alvesco(环索奈德) - 一种MDI,适用于至少12岁的儿童
- Asmanex Twisthaler(莫米松) - 一项针对至少12岁儿童的DPI批准
- Flovent Diskus (氟替卡松) - 一项针对至少4岁儿童的DPI批准
- Flovent HFA(氟替卡松) - 一种MDI,适用于至少4岁的儿童
- 普米克特Flexhaler(布地奈德) - 一种DPI,适用于至少6岁的儿童
- Qvar (倍氯米松) - 一种MDI,适用于至少5岁的儿童
每个吸入器都有多种功能,可以帮助您控制孩子的哮喘。 如果低剂量吸入器无法正常工作,那么向上移动至较高剂量可能会从Qvar 40上升至Qvar 80。
对于没有吸入类固醇控制的中重度哮喘患儿,将类固醇与长效β受体激动剂联合使用的吸入器可能会有所帮助。 这些吸入器包括:
- Advair HFA - (Flovent + Serevent) - 为至少4岁的儿童批准的MDI
- Advair Diskus - Advair的DPI格式 - 适用于至少4岁的儿童
- Dulera - (Asmanex + Foradil) - MDI已批准用于至少12岁的儿童
- Symbicort - (Pulmicort + Foradil) - 一种MDI,适用于至少12岁的儿童
一旦使用组合式吸入器对孩子的哮喘控制良好,请与您的儿科医生交谈,以了解何时可能要放弃孩子的治疗,以便他只使用类固醇吸入器。
哮喘吸入器对儿童的认识
也许关于你的孩子哮喘吸入器最重要的事情是,你应该继续使用它们,直到你的儿科医生告诉你停止使用它们。 哮喘行动计划可以帮助确保你知道什么时候使用你的孩子的哮喘吸入器和定期的随访预约。
- 当你看到你的儿科医生时,把你所有的孩子的哮喘吸入器带到你身边,以便他们知道你的孩子正在服用什么药物,以便你的孩子能够证明他的技术与吸入器有多好(或差)。
- 哮喘吸入器价格昂贵,您的保险公司的费用和报销费用可能是影响您的孩子使用哪种吸入器的因素。 如果您的保险公司有药物处方,请考虑在您的儿科医生的随访中附上优先使用的哮喘吸入器清单。
- 除了紧凑和便携之外,使用哮喘吸入器比雾化器治疗要快得多。
- 许多哮喘吸入器被用于标签外(针对推荐的指导方针),这些孩子比他们批准的年龄要小得多。
如果您负担不起您孩子的哮喘吸入器,请与您的儿科医生交谈。 儿科医生经常为哮喘吸入器提供样品和优惠券,或者可以帮助您处理许多制药公司现在提供的处方援助计划。
资料来源:
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