什么乳房修复手术是，以及为什么它可以如此具有挑战性
当一个女人接受隆胸手术时 ，她想到的最后一件事就是在她的乳房上进行第二次手术，称为乳房翻修手术。 但是，了解乳房植入物不是终身装置很重要。 事实上，大多数乳房植入物的保修期仅为10年。 由于植入物的性质，实际上在患者一生中的某个时间点进行了一些二次手术。
当然， 植入物通缩或破裂并不是增大后可能寻求二次手术的唯一原因。 当女性对她的乳房的外观和/或感觉的某些方面不满意时，进行乳房修正手术。 据马里兰州董事会认证的整形外科医生Adam Tattelbaum博士称，到目前为止乳房修复手术最常见的原因可以归纳为一句话：“哎呀，我希望我已经变大了。”
根据FDA的统计，切换到较大尺寸的种植体实际上估计约占美国所有乳房修复手术的37％。 Tattelbaum博士说，当女性进入他的办公室就隆胸问题进行咨询时，最大的担忧之一就是他们不希望新乳房太大。 然而，手术后肿胀消退后，他们习惯了新的乳房，但他们经常唱着不同的曲调。
乳房修复手术的其他常见原因
- 由于种植体位置不佳或其他问题，如双泡，共同性或触底等原因导致患者对以前的手术结果不满意的化妆品问题
Tattelbaum博士说，他偶尔也会见到20到30年前进行过隆胸手术的女性，现在他们的生活中处于不同的位置，因此他们需要移除植入物。 然后进行去除，通常与乳房升降机结合使用，但并非总是如此。
乳房修复手术的挑战
由于几个原因，继发性手术总是比主隆胸更困难。 首先，疤痕组织的存在使预测好的结果变得更加困难。 另外，外科医生正在处理由以前的植入物引起的组织或解剖变化的拉伸。 由于这些原因，许多外科医生可能会收取较高的乳房修复费用，而不是主要隆胸术。
其次，乳房修复患者可能会进入外科医生的办公室，幻想破灭，比主要隆胸患者更恐惧。 通常，第一位外科医生没有做任何错误来解决困扰患者的问题。 然而，有时缺乏有效的外科医生与患者之间的沟通是造成患者对于与乳房植入手术相关的正常风险认识不足的原因。
这可能产生不切实际的期望，这意味着患者更可能不满意于主要手术或翻修手术的结果。
乳房修复手术的成功秘诀
根据Tattelbaum博士的说法，乳房修复手术成功的最大预测因素是手术前医生与患者之间的沟通质量。 最终得到完全和诚实的解释，他们可以期待什么的患者可能会更加满意。
决定乳房修复成功的另一个因素是需要手术的原因。
早期荚膜挛缩具有较高的成功率，尽管挛缩可能会复发，这主要是由于患者的遗传易感性。
某些其他类型的翻修更容易，因此通常由于重力作用（以及当植入物放置在肌肉下时胸肌的作用）更为成功。 例如，降低植入物比升高植入物更容易，并且将植入物移向侧面比将其移向身体中心更容易。
许多医生也认为切口的位置是乳房修复成功的关键，许多乳房修复专家倾向于乳头周围入路（切口沿着乳晕下1/3至1/2的外缘） 。 这种方法允许外科医生360度查看乳房内的组织，从而在释放疤痕组织以及创建或修改口袋时更精确。 许多外科医生认为，从其他地方制作的切口判断您正在做什么可能会更困难。
此外，Tattelbaum博士认为，当将植入物放置在与第一次手术不同的平面上时，乳房修复有时会更加成功。 （即从肌肉上方到肌肉下方，反之亦然）。 这是因为在不同的平面上操作通常意味着由于第一次手术而具有较少的瘢痕组织和较少的组织畸形。 当然，这是非常多变的，最好的行动方式总是由个人决定的。
不要害怕询问你的外科医生他的资历和经验。 他有多少次执行像你的程序？ 这个程序的并发症发生率是多少？ 他是一位经过认证的整形外科医生吗？
乳房修复手术过程中会发生什么？
当然，答案很大程度上取决于手术的原因。 乳房修复通常涉及将旧的植入物换成新的植入物，通常尺寸改变。 它还可以包括乳房抬起 ， 疤痕组织释放，以及“口袋”（体内种植体位于的空间）的大小，形状和位置的变化。
由于一些美容问题，可能需要额外的手术来获得最佳和最持久的结果。 例如，在移除旧的植入物并策略性放置缝合线以关闭口袋之后，在至少12周内植入物保持在体外至少12周的时间内，修复异位症和触底可能会更成功。 一旦通过形成新的瘢痕组织获得适当的愈合和稳定化，可以完成最终的手术以取代植入物。
如何最大限度地减少需要进行乳房修复手术的风险
将非常大的植入物植入非常小的体内时，植入物的许多美容问题（包括双泡，共同性和触底）更有可能。 将植入物置于更高的位置而不是太低通常会导致最令人愉悦的外观，因为重力的影响会导致植入物随时间而下降。 同样的道理，创造卵裂的过于积极的方法往往部分归咎于异性恋。 重要的是要记住，剧烈的乳沟是由上胸部造成的，而不是由自然或增强乳房造成的。
由于尺寸的变化是乳房修复的首要原因，因此您有理由确定手术前您想要的尺寸。 如果您正在考虑进行隆胸术，那么“在您购买前尝试”是一个好主意。最好的方法是在外科医生的办公室尝试几种不同尺寸和形状的植入物。 随着今天可用的种植体的形状，类型和尺寸的范围，这是准确判断哪种植入体最适合您的身体的唯一方式。
当然，你的外科医生不会让你走出办公室，带着一堆植入物戴在你家里的胸罩上。 如果您只是想判断您最适合的杯子尺寸，并希望花一些时间习惯D杯，然后再决定它是否适合您，那么您可以在市场上购买尺寸测量系统，以便您尝试不同的尺寸你自己的时间。 但是，如果你想尝试几种尺寸，这可能会变得昂贵。 一种流行（并且更便宜）的方式来尝试并适应各种尺寸，就是做米饭测试 。
在咨询你的外科医生时询问很多问题 ，并在手术当天多问一些问题。 （在你想到他们的时候把你的问题写在一个地方可能会有所帮助，然后在你看到你的外科医生时随身携带你的名单。）
做出您的研究，并在做出决定之前咨询多位外科医生。 受过良好教育的患者不太可能需要“接受治疗”。在选择外科医生时，不要让价格成为您主要的决定因素。
最后，请记住，以现实的期望进行手术是非常重要的。 完美不存在于自然界或整形手术中。 你的手术前身体并不完全对称，也不会完全对称。
如果您确实需要进行乳房修复手术，请注意，您可能仍会看到一些您进入修复的问题。 例如，完全删除双层泡泡的所有提示并不总是可能的。 请始终记住，整容手术的目标是改善，而不是完美。
>来源：
> MD医学博士Adam Tattelbaum访谈; 于2008年11月14日进行
>盐水灌注乳房植入手术：制定明智决定，明导公司（美国食品和药物管理局提供的信息）