什么是成为一名胃肠病专家？ 从科恩博士那里找到第一手资料
迈克尔科恩博士热情地分享他的一些人生故事和职业旅程。 科恩博士在芝加哥地区实习，以下是他作为胃肠病专家的生活观点。
你是怎么进入医学的，是什么促使你成为医生的？
自从我还是个小孩以后，我决心成为一名医生。 我五岁时从我的肩膀上取出了一个肿瘤（幸好是良性的）。
手术的时机至关重要，因为肿瘤靠近生长板。 判断错误可能会对骨骼的生长产生重大影响。 照顾我的整形外科医生是一位聪明人，一位真正的绅士，给我留下了深刻的印象。 看到我父母对他的专业能力感激不已，也给我留下了深刻的印象。
你是如何决定将胃肠病学作为专业的？
胃肠病学对我来说很自然。 我相信每个专业都倾向于吸引某些人格类型。 我注意到GI中的人格类型倾向于适合我的人群：与某些专业相比，通常会放松下来。 接下来的事实是，GI是认知技能和手工技能（内窥镜）的完美结合。 我喜欢用我的双手工作，甚至在白天还是一名狂热的木工工作者。
最后，胃肠病包括所有形式的病理学，从感染到自体免疫，肿瘤到代谢。
所以当你专注于一个器官系统时，你仍然觉得你正在充分利用你所有的医疗训练。
我喜欢看办公室的病人，我喜欢在内窥镜实验室工作。 我不认为我想要独占一个，所以GI对我来说是一个完美的混合体。
告诉我你的做法。
我在实践中已经练习了18年，都是一样的练习。
目前在实践中有9名医生，不久将成为10名。我们是一个专业实践，这意味着我们所有的医生都擅长胃肠道和肝脏疾病。 我是这种做法的八位医师之一。 我们实践中的医生同事最终也将成为共同所有者。
我们的实践雇佣了大约45名员工，其中包括三名中级供应商（本例中为助理医师）。 我们有三个办事处。 我们的主要办公室拥有一个完全认证的内窥镜检查中心，拥有两套房，并具有全面的麻醉功能。 我在该地区的三家社区医院工作。 当我参加我的练习时，我是第五位医生。 这种做法主要是通过口耳相传。 我们的实践文化是以善良和卓越的态度对待患者。 谢天谢地，它对我们运作良好。
什么是典型的工作周，你个人喜欢什么？
我们的做法是独一无二的，因为我们每周都休息一周，所以如果我们没有在周末打电话，我们每周工作四天。 有些人认为我们很疯狂，因为如果我们每周工作五天，显然我们会赚更多钱。 但我们的实践哲学是我们宁愿维持一些生活质量而不是追逐每一美元。
在一个典型的工作周，我们可能会在办公室花两天时间，两天在一家医院工作。 一个典型的办公日将包括早上的程序和下午的办公室患者。 我们在半天的会议中执行约7-8个程序。 办公室的典型半天意味着看到约10-12名患者。 平均住院日包括约5次门诊内窥镜检查，1-2次住院内窥镜检查，10-12名患者轮流接受检查，3-5次新诊症。 你可以看到为什么我们准备好每周休息一天！
你最喜欢什么职业？
病人很好。 虽然你偶尔会遇到一些螃蟹或虐待的人，但我认为99％的人很高兴能与之合作，并且付出所有艰辛的工作。
我认为GI的特殊之处之一就是我们正在大力推动人们接受结肠癌筛查。 多年来，我看到这方面的巨大进步，主要是由于代表我们专业的胃肠社团的不懈努力，例如美国胃肠病学院。 他们影响国会支持医疗保险的结肠癌筛查，这已经产生了巨大的影响。 作为降低美国2号癌症杀手的死亡率的努力的一部分，非常令人满意。 最后，GI给了机会做出明显的改变，例如帮助控制大量出血的溃疡，并且使患者免于重大手术。
您认为，作为胃肠病专家，您职业生涯中最困难或最具挑战性的方面是什么？
我认为最具挑战性的方面是在所有医学专业共享：医疗保险和私人保险公司等第三方支付者不断施压以减少报销，并增加文书工作和监管。 跟上新的发展趋势，并努力保持在专业的前沿也是一项挑战，但它是该计划的一部分。
你有什么建议可以让某个人考虑从事医生的职业，特别是胃肠病学？
即使面对今天医生面临的所有压力，这是一项伟大的职业。 只要确保你知道你正在进入什么。 这是一个巨大的承诺，所以你必须确保你有正确的理由。 做一些“阴影”，以便看到典型的“生活中的一天”是什么样子。
你必须享受与人合作，因为你会与许多患者互动，转介医生，其他专家和工作人员。 你应该舒适地工作在一个快速的步伐。
您如何看待胃肠病学领域将在未来10年内发生变化，以及这将如何影响地理标志？
结肠癌筛查可能会从目前的结肠镜检查标准转向成像检查，如“虚拟结肠镜检查”，基因血液检查，甚至粪便检查。 内窥镜外科手术也可以取代今天进行的许多最常见的普通外科手术。 胃肠病专家需要足够的灵活性来适应。